精讀黃帝內(nèi)經(jīng)離合真邪論篇第二十七

離合真邪論中,講的主要是針刺法。針刺法上,有一專有名詞,即“得氣”。我們今天重點(diǎn)談?wù)撍?
那什么是得氣呢?主要有以下四個(gè)感官指標(biāo):
①病人的感覺。主要是酸、麻、脹、痛、重5種感覺。這5種感覺并非越強(qiáng)越好,要因人因病而異。如身體虛弱長期失眠的病人,神經(jīng)脆弱,只要略有一點(diǎn)痛脹感即可,多了則起反作用。
?、?strong>醫(yī)生的感覺。主要是針下的沉滯感,古人形容是如魚吞鉤,也就是在逐漸向里捻針的時(shí)候,突然感到用同樣捻針的力量有捻不動或旋轉(zhuǎn)速度減慢的情況,這就是得氣的表現(xiàn)。但切忌過分單方向旋轉(zhuǎn)造成肌纖維纏繞,那種沉滯不可取。
?、?strong>穴位處出現(xiàn)紅暈。紅暈一般隨著得氣的過程逐漸出現(xiàn),范圍可大可小,形狀多呈不規(guī)則的圓形,在出針以后逐漸消失。若是沒有得氣或得氣感不明顯,則紅暈不出現(xiàn)或顏色很淡。
④出現(xiàn)輕微的滯針現(xiàn)象。主要表現(xiàn)在留針的過程中,針體周圍皮膚緊束,略微高出其他部位皮膚,在運(yùn)針和出針的時(shí)候,針下有沉滯感,尤其在出針的時(shí)候可以明顯看到針體周圍的皮膚隨著針體上提而高出周圍的皮膚,醫(yī)生手下也會感到拔針時(shí)的阻力,但僅表現(xiàn)為拔雖滯而能拔動,與肌肉纏繞針體時(shí)出現(xiàn)的拔不動或拔針十分困難的感覺不同。
為什么針刺以后會“得氣”?得氣的目的是什么?
先說說這“氣”是指什么?這里的“氣”,指的是受意念或外力作用而推動的血的匯聚。得氣,就是指氣血匯聚至指定的地方。我們打個(gè)比方,比如,男人在遇到美女挑逗時(shí),會出現(xiàn)生理反應(yīng),陰莖會勃起,這就叫得氣。勃起的目的是什么,是為交合做準(zhǔn)備。但是,有的男人,不管美女如何挑逗,下面也是微軟,這就叫沒“得氣”。這種現(xiàn)象,就被稱為陽痿。這是一種病態(tài)。
我們在治療陽痿時(shí),不管用什么方式,是刮痧、針刺、艾灸、藥、按摩、氣功,其目的就是讓陰莖得氣。換言之,就是打通經(jīng)絡(luò),讓氣血匯聚于陰莖上,以達(dá)到勃起的目的。
醫(yī)生在運(yùn)用刺針法治病時(shí),就是通過針刺在某個(gè)穴位上,以吸引周圍的氣血來匯聚,得到氣血來灌注想要灌注的部位,得氣了,醫(yī)者的目的也就達(dá)到了,得不到氣,或是醫(yī)者水平問題,或者病人的氣血差的問題。
實(shí)際上,昆叔在按摩時(shí),壓股動脈、搓八髎的方法,與針刺法的“得氣”功用是一樣的。當(dāng)抬手之時(shí),病人能感覺到氣血沖到腳底之時(shí),就說明下肢“得氣”了。
氣功也一樣,是人體運(yùn)用意念,調(diào)整呼吸,將體內(nèi)的氣血“運(yùn)”到自己希望到達(dá)的地方,這種“運(yùn)氣”之法,就是氣功,也可稱之為“得氣”。
當(dāng)然針刺出血,也有調(diào)整陰陽的目的。一句話,“得氣”的目的就是通經(jīng)絡(luò)。經(jīng)絡(luò)+陰陽,是中醫(yī)的兩個(gè)基本點(diǎn),經(jīng)絡(luò)通了,陰陽也就便于調(diào)節(jié)了。因此,調(diào)理萬病,都要從通經(jīng)絡(luò)開始。
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