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    【byb.cn XJ】上一篇，也就是素問的第64篇四時刺逆從論，主要講的是什么呢？四時，即是四季;刺，指針刺法;逆從，指違背和順應四季的做法。因此，本篇主要講，如何根據(jù)四季的變化，靈活運用針刺法治病，不順應四季的刺法，其后果是很嚴重的。本篇中最著名的話是：“?逆四時而生亂氣，不可不從也??！边@句話強調(diào)了順應四時氣血運行規(guī)律進行針刺治療的重要性，違背四時規(guī)律會導致氣血逆亂、疾病加重。

徐說內(nèi)經(jīng)素問65標本病傳論之妄行

　　本篇，也就是素問的第65篇標本病傳論講的是什么呢？什么是標本病傳？它實際上是兩個含意，即"標本+病傳”。本文的前半部分講的是標本，后半部分講的是病傳。那什么是標本和病傳呢？

　　標本：是相對概念，也是主次關系。凡病因與癥狀，先病與后病，正氣與邪氣，病在內(nèi)與病在外等，都有標本的關系。從人體與致病因素來說，人體的正氣是本，致病的邪氣是標;以疾病本身來說，病因是本，癥狀是標;從疾病的新病與舊病，原發(fā)與繼發(fā)來說，舊病、原發(fā)病為本，新病、繼發(fā)病為標;從疾病的部位來說，病在下、在內(nèi)為本，病在上、在外為標。

　　病傳：疾病的轉移變化。中醫(yī)經(jīng)典《素問》中《有標本病傳論》篇，論述內(nèi)傷雜病的傳變規(guī)律有二，一是按五行相克規(guī)律傳變;二是按臟腑表里相合關系傳變。

　　本篇正是在解讀疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化的過程，告訴讀者當疾病來臨時，要找出表象和病因，和疾病的轉化傳導過程，以便采取正確的治療手段。

　　“知標本者，萬舉萬當;不知標本，是謂妄行” 是本篇中最著名的話，是岐伯回答黃帝關于疾病標本與治療逆從原則時提出的核心觀點，強調(diào)掌握標本理論對臨床治療的決定性作用，它也被后世引用的最多。

　　【原文】

　　黃帝問曰：病有標本，刺有逆從，奈何？

　　岐伯對曰：凡刺之方，必別陰陽，前后相應，逆從得施，標本相移。故曰：有其在標而求之于標，有其在本而求之于本，有其在本而求之于標，有其在標而求之于本。故治有取標而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。故知逆與從，正行無問;知標本者，萬舉萬當;不知標本，是謂妄行。

　　夫陰陽、逆從、標本之為道也，小而大，言一而知百病之害;少而多，淺而博，可以言一而知百也。以淺而知深，察近而知遠。言標與本，易而勿及。治反為逆，治得為從。

　　先病而后逆者治其本;先逆而后病者治其本。

　　先寒而后生病者治其本;先病而后生寒者治其本。

　　先熱而后生病者治其本;先熱而后生中滿者治其標。

　　先疾而后泄者治其本;先泄而后生他病者治其本，必且調(diào)之，乃治其他病。

　　先病而后生中滿者治其標;先中滿而后煩心者治其本。

　　人有客氣，有同氣。大小不利治其標;小大利治其本。

　　病發(fā)而有余，本而標之，先治其本，后治其標;病發(fā)而不足，標而本之，先治其標，后治其本。

　　謹察間甚，以意調(diào)之，間者并行，甚者獨行。先小大不利而后生病者治其本。

　　夫病傳者，心病先心痛，一日而咳;三日脅支痛;五日閉塞不通，身痛體重;三日不已，死。冬夜半，夏日中。

　　肺病喘咳，三日而脅支滿痛;一日身重體痛;五日而脹;十日不已，死。冬日入，夏日出。

　　肝病頭目眩，脅支滿，三日體重身痛;五日而脹;三日腰脊少腹痛，脛酸;三日不已，死。冬日入，夏早食。

　　脾病身痛體重，一日而脹;二日少腹腰脊痛，脛酸;三日背膂筋痛，小便閉。五日身體重。六日不已，死。冬夜半后，夏日昳。

　　腎病少腹腰脊痛，脛酸;三日痛背膂筋痛，小便閉;三日腹脹;三日兩脅支痛;三日不已，死。冬大晨，夏晏晡。

　　胃病脹滿，五日少腹腰脊痛脛酸;三日背膂筋痛，小便閉;五日身體重。六日不已，死。冬夜半后，夏日日失。

　　膀胱病小便閉，五日少腹脹，腰脊痛，骨行酸;一日腹脹;一日身體痛;二日不已，死。冬雞鳴，夏下晡。

　　諸病以次是相傳，如是者，皆有死期，不可刺，間一臟止，及至三四臟者，乃可刺也。