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暑期兒童意外傷害頻發(fā)女孩騎車肝被頂破

時隔多日,小雅媽媽依然痛心疾首:“當時我就在柜臺外面坐著,孩子就在柜臺里面玩,一眨眼就出事了,搶都搶不及。”
小雅的兩個小病友,也都是意外傷害入院,他們一個在家里床上蹦跳,一個在戶外跳沙坑,都是摔傷導致手臂骨折。
該科副主任醫(yī)師沈先濤說,進入暑期后,意外傷害的住院患兒比平時增加一倍。從六月份開始,該科每天要收治五六名因意外受傷的孩子,最多時一晚上收治了9人。不得已,病房里天天加床,從56張加到78張,醫(yī)護人員滿負荷運轉。盡管如此,科室仍不太敢收治平診病人,擔心碰到急重癥病人后沒有床位住院。
最常見的是“胳膊肘”骨折
昨天下午4點多,市兒童醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師張平,剛剛走下手術臺。連續(xù)三天,他和同事們做了好幾臺肱骨髁上骨折復位術。他說,骨科的意外傷害中,最常見、最麻煩的是肱骨髁上骨折,也就是胳膊肘這一塊。
10歲的小舟就傷在這里。他和小伙伴比誰大膽,挨個從樓梯上往下跳,小舟落地時腳下一滑摔倒,手掌條件反射地撐了一下,隨即感覺手臂疼痛,送到醫(yī)院后診斷為肱骨髁上骨折。經(jīng)手法復位固定后,小舟的傷處打上了石膏,短期內(nèi)無法再活動自如。
值得一提的是,該科幾乎每周都會遇到一兩例因直排輪受傷、骨折的孩子。另外,暑假孩子們常參加的運動興趣班,也讓孩子意外受傷,比如骨折、跟腱撕裂、膝關節(jié)踝關節(jié)扭傷等運動外傷。
不少孩子因口含東西玩鬧受傷
每到暑期,市兒童醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師黃茂華就特別忙。上周,他遇到了十來名遭遇消化道異物的孩子,相當于平時一個月的總量,好在最后只做了4例胃鏡手術。他解釋:“有些異物孩子能自己排出來,多等等,就可能不用手術?!?
黃茂華說,一旦發(fā)現(xiàn)孩子吞下體積較大、無棱角的異物,例如硬幣,家長不必太過驚慌,一般1角、5角的硬幣可以自行排出,可以讓孩子多吃易通便的食物,如韭菜、香蕉等。等待三五天,至多一周,如果再排不出,就要拍片追蹤異物位置,通過胃鏡取出。但如果發(fā)現(xiàn)異物有棱角、體積較大、具有毒性、腐蝕性,就應及時送醫(yī)。
在該院耳鼻喉科,因異物不得不做急診手術的孩子,天天都有。據(jù)介紹,卡喉的異物五花八門,有各類堅果、硬幣、筆帽、口哨、海螺等,它們被卡在孩子們的氣管、支氣管、食道、外耳道等各種緊要部位。
9歲女孩學騎單車頂破肝臟
在綜合醫(yī)院,這段時間小傷員的數(shù)量也明顯增加。前天在武漢市第一醫(yī)院急診科,醫(yī)生接連為兩名學生處理外傷傷口。而在武大中南醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院的急診中心,幾乎每天都有小傷員來上藥。
小磕小碰還好,但武昌9歲的圓圓卻因意外傷害遭了大罪。7月16日,圓圓放假在家,打算學騎自行車。但騎行中一個不小心,人和車重重摔倒在地,車把正巧抵在她的右肋部,當即一陣劇痛。
待送入中南醫(yī)院肝膽外科時,圓圓已休克。檢查發(fā)現(xiàn),她腹腔內(nèi)大量出血,閉合性損傷導致肝臟破裂,需立即手術。術中,袁玉峰教授發(fā)現(xiàn)圓圓的部分肝臟已碎裂,只得切除。
無獨有偶。上周三,一名13歲的陽邏男孩住進武漢市普仁醫(yī)院肝膽外科。男孩放假后與同學出門玩,快跑時撞到路邊護欄,回家后痛了一整宿,第二天又開始發(fā)燒。轉診至武漢后,CT檢查發(fā)現(xiàn)男孩胰腺出現(xiàn)挫裂傷痕。不過,他比圓圓幸運,不用手術,用藥后將慢慢恢復。
武漢伢首防跌落傷
去年,市兒童醫(yī)院發(fā)布“武漢市0—7歲兒童意外傷害流行病學特征及干預對策研究”顯示,武漢伢最常發(fā)生的意外傷害是跌落傷,占41%。由此骨折的孩子比其他小傷員更為多見。
關鍵在于預防,家里的窗戶邊上,不要放孩子可攀爬的桌子、凳子等家具;窗戶要保持關閉或僅開到一定的寬度,確保兒童不會爬出去;當?shù)厣嫌兴畷r,馬上要擦干。大孩子輪滑時要戴上頭盔、護腕、護膝等,不從高的臺階上往下跳;不在玩耍時互相推搡。
異物卡喉立即拍打
針對卡喉,市兒童醫(yī)院急救專家推薦了一個兒童專用的卡喉急救法:將孩子面朝下,放在大人大腿上,拍打其背部,約五六次,若異物未出,接著再將孩子翻轉過來面朝上,放在大腿上,用食指、中指反復按壓孩子的下胸部。
注意不要用力過猛。上述兩個動作可交替進行,約3分鐘后,若異物仍未排出,就應該馬上送往醫(yī)院急救。乘車途中可繼續(xù)拍打??ê砑本鹊狞S金時間應控制在4-6分鐘,一旦卡喉首先要家庭急救,爭取寶貴時間。
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