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    【byb.cn 】（來源：北京日報）近日網(wǎng)上流傳著一段視頻：一位家長正在喂孩子吃東西，碗里不停游動的活蝌蚪被孩子一口一口吃進(jìn)肚中。家長稱吃活蝌蚪可以強(qiáng)身健體。很快就有醫(yī)學(xué)專家指出，活吞蝌蚪不僅不能治病，一旦感染了裂頭蚴寄生蟲病，如果沒及時發(fā)現(xiàn)并治療，嚴(yán)重時還可能要人命。

　　家長這一奇特舉動引發(fā)了大眾的好奇心，而專家所說的裂頭蚴是什么？可能引起什么疾??？生吃蝌蚪為什么會感染裂頭蚴呢？

　　裂頭蚴的學(xué)名為“曼氏迭宮絳蟲裂頭蚴”，是一種寄生蟲。蟲體像一條白色的長帶子，有很強(qiáng)的伸縮能力，頭部膨大，中間有一條明顯的凹陷，好像裂開的縫兒，所以被稱為裂頭蚴。

　　裂頭蚴在幼蟲期一般寄生在劍水蚤、蛙類和蛇類動物體內(nèi)，長大后就轉(zhuǎn)移到人或哺乳動物體內(nèi)。人感染裂頭蚴的途徑主要是傷口;生食或半生食蛙、蛇等;飲用生水;游泳時誤吞被裂頭蚴感染的劍水蚤等，從而導(dǎo)致人患上“曼氏裂頭蚴病”。我國至少有23個省、市、自治區(qū)有“曼氏裂頭蚴病”的病例報告。

　　進(jìn)入人體后，裂頭蚴可在體內(nèi)移行，導(dǎo)致全身皮下組織、腦、肺等多處感染。由于它感染的部位不同，患者臨床表現(xiàn)差異很大，常常造成誤診、漏診。裂頭蚴侵入皮下組織可形成皮下結(jié)節(jié)，侵入眼部可引起眼瞼紅腫、眼球突出伴疼痛和流淚，嚴(yán)重者可致失明。它還可以侵犯腹部臟器，引起腹部多個內(nèi)臟感染。有時，裂頭蚴可移動穿入胸腔，引起肺裂頭蚴病。

　　更可怕的是，若裂頭蚴移行至椎管和腦內(nèi)，將引起神經(jīng)系統(tǒng)裂頭蚴病。椎管內(nèi)裂頭蚴病可引起下肢癱瘓、大小便失禁;腦裂頭蚴病可引起頭痛、癱瘓、癲癇發(fā)作，還常常被誤診為腦腫瘤。

　　人體感染裂頭蚴最常見的部位是皮下組織，多經(jīng)傷口感染，也可通過黏膜感染。曾有報道顯示，1例眼裂頭蚴病就是因為屠宰青蛙，青蛙體內(nèi)的分泌物濺入眼內(nèi)所致。內(nèi)臟器官和腦內(nèi)裂頭蚴感染相對少見，其中，內(nèi)臟感染裂頭蚴的途徑多為生食或半生食蛙、蛇等動物。

　　河南漯河疾控中心因當(dāng)?shù)鼐用裼猩瞅蝌降膫鹘y(tǒng)習(xí)慣，在2008年曾展開一項調(diào)查。漯河、周口、商丘3地農(nóng)村均有生食蝌蚪“清熱降火”的習(xí)俗，調(diào)查人員在當(dāng)?shù)爻靥?、溝渠里捕捉劍水蚤、蝌蚪、蛙類進(jìn)行裂頭蚴的檢查，發(fā)現(xiàn)3.53%的劍水蚤、7.14%的蝌蚪和56.82%的蛙類感染了裂頭蚴。他們又對有生食蝌蚪史的居民進(jìn)行了檢查，結(jié)果189人中有17人(8.99%)被感染，其中13人有明顯臨床癥狀。河南省疾控中心在2006年至2008年收治因生食蝌蚪而感染裂頭蚴的病例共20例，患者的主要表現(xiàn)是發(fā)熱和游走性皮下包塊，其中9例(45%)有內(nèi)臟感染;4例侵犯到胸部;2例出現(xiàn)胸水;1例侵犯到腦內(nèi)。

　　裂頭蚴病最有效的治療是通過手術(shù)把體內(nèi)活的裂頭蚴取出來，尤其是侵犯腦內(nèi)的裂頭蚴。部分患者也可以通過服用驅(qū)蟲藥吡喹酮和阿苯達(dá)唑進(jìn)行治療，但有效率僅不到一半。

　　在中醫(yī)學(xué)中，蝌蚪的確有藥用價值，有清熱解毒之功效。但書中記載采收和儲藏的方法是“春季于水中撈取，除去雜質(zhì)，洗凈，開水燙死，烘干或曬干”，而絕不是生吞。生吞蝌蚪不僅有感染裂頭蚴的風(fēng)險，還可能感染蝌蚪攜帶的其他致病菌。因此，千萬別為了“強(qiáng)身健體”給孩子或自己生食蝌蚪。
　　(作者單位：北京地壇醫(yī)院)