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有什么別有病
患者因吃生肉長(zhǎng)出七八米長(zhǎng)絳蟲(chóng)

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-12-24 00:01
【byb.cn 】(來(lái)源:看看新聞KNEWS)2017-12-21 日下午,瑞金醫(yī)院檢驗(yàn)科收到一位患者的糞便樣本,打開(kāi)標(biāo)本容器卻見(jiàn)到了一份“咖喱刀削面”,再定睛一看,赫然是一段鮮活的帶絳蟲(chóng)!
絳蟲(chóng)的生活史分為蟲(chóng)卵,幼蟲(chóng)(又稱囊尾蚴),成蟲(chóng)三個(gè)階段,成蟲(chóng)含有蟲(chóng)卵的孕節(jié)片脫落,隨糞便排出宿主體外,蟲(chóng)卵或孕節(jié)片被中間宿主吞食,在其體內(nèi)發(fā)育成幼蟲(chóng),幼蟲(chóng)再在終宿主腸道內(nèi)發(fā)育成成蟲(chóng)。人體內(nèi)的絳蟲(chóng)感染均由于誤食被幼蟲(chóng)污染的肉類引起。豬帶絳蟲(chóng)和亞洲帶絳蟲(chóng)的囊尾蚴寄生在豬體內(nèi);牛帶絳蟲(chóng)的囊尾蚴可以寄生在牛、羊、美洲駝、長(zhǎng)頸鹿、羚羊等體內(nèi);而闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)的中間宿主則是魚(yú)類,比如我們餐桌上最常吃的三文魚(yú)等。
牛帶絳蟲(chóng)、亞洲帶絳蟲(chóng)、闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)致病性不大,一般不引起特殊病理變化,一般寄生人體小腸的成蟲(chóng)僅為1條,多數(shù)感染者無(wú)明顯癥狀,僅間或有腹部不適、饑餓感、消化不良、體重減輕等癥狀。由于孕節(jié)片活動(dòng)力較強(qiáng),常自動(dòng)從肛門溢出,多數(shù)患者都能自己發(fā)現(xiàn)排出的節(jié)片。偶可導(dǎo)致闌尾炎、腸腔阻塞等并發(fā)癥。
而豬帶絳蟲(chóng)則危害較大,除了成蟲(chóng)寄生外,幼蟲(chóng),即囊尾蚴也能在人體內(nèi)寄生,引起囊蟲(chóng)病,對(duì)人體危害遠(yuǎn)大于成蟲(chóng),是我國(guó)重要寄生蟲(chóng)病之一。囊尾蚴寄生好發(fā)部位主要為皮下組織、肌肉、腦和眼,其次為心、舌、口腔,以及腦、肝、肺等重要內(nèi)臟器官,可因寄生部位不同而導(dǎo)致不同的病變,如皮下及肌肉囊尾蚴病,腦囊尾蚴病,眼囊尾蚴病等。
我國(guó)一般豬帶牛帶及亞洲帶絳蟲(chóng)感染在城市比較少見(jiàn),多見(jiàn)于我國(guó)華北、東北以及西部地區(qū),多見(jiàn)于農(nóng)村,與當(dāng)?shù)氐囊恍┦秤蒙獾娘嬍沉?xí)慣密不可分。而闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)則相反,城市感染有上升趨勢(shì),主要與人們喜食生魚(yú)片、魚(yú)卵等有關(guān)。
再回到本文開(kāi)頭這位患者,在發(fā)現(xiàn)排蟲(chóng)以后醫(yī)生了解到,他半月前來(lái)瑞金住院進(jìn)行化療,化療療程開(kāi)始后第13天開(kāi)始出現(xiàn)腹痛難忍的情況,一度懷疑急性胰腺炎。腹痛開(kāi)始后第四天,即12月21日,蟲(chóng)體自主排出體外,整整堆滿了一臉盆,原來(lái)是這條絳蟲(chóng)經(jīng)受不住化療藥的“威力”,果斷選擇逃跑。經(jīng)觀察蟲(chóng)體標(biāo)本的頭節(jié)及孕節(jié)形態(tài),初步判斷為牛帶絳蟲(chóng)感染。目前,該患者腹痛癥狀已消除,繼續(xù)化療治療。
以上患者算是一個(gè)引子,將寄生蟲(chóng)又帶回了大眾的視野,其實(shí)在日常的生活中,寄生蟲(chóng)離我們并不遠(yuǎn)。比如生食蛙類而感染的曼氏迭宮絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)病、非洲歸來(lái)發(fā)熱的瘧原蟲(chóng)感染患者、06年爆發(fā)的食用福壽螺而感染的廣州管圓線蟲(chóng)病、12年云南賓川爆發(fā)的大片形吸蟲(chóng)病、今年年初華山醫(yī)院還發(fā)現(xiàn)一例非洲歸國(guó)的錐蟲(chóng)感染患者等等,其實(shí)寄生蟲(chóng)感染就在我們身邊。因此專家提醒,我們需要有正確的防護(hù)意識(shí),盡量少吃生食,注意個(gè)人衛(wèi)生,去寄生蟲(chóng)病多發(fā)區(qū)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)工作。
這可是新鮮事,那究竟是怎么回事呢?別急,讓我們先來(lái)了解一下絳蟲(chóng)。這可是新鮮事,那究竟是怎么回事呢?別急,讓我們先來(lái)了解一下絳蟲(chóng)。
絳蟲(chóng)的生活史分為蟲(chóng)卵,幼蟲(chóng)(又稱囊尾蚴),成蟲(chóng)三個(gè)階段,成蟲(chóng)含有蟲(chóng)卵的孕節(jié)片脫落,隨糞便排出宿主體外,蟲(chóng)卵或孕節(jié)片被中間宿主吞食,在其體內(nèi)發(fā)育成幼蟲(chóng),幼蟲(chóng)再在終宿主腸道內(nèi)發(fā)育成成蟲(chóng)。人體內(nèi)的絳蟲(chóng)感染均由于誤食被幼蟲(chóng)污染的肉類引起。豬帶絳蟲(chóng)和亞洲帶絳蟲(chóng)的囊尾蚴寄生在豬體內(nèi);牛帶絳蟲(chóng)的囊尾蚴可以寄生在牛、羊、美洲駝、長(zhǎng)頸鹿、羚羊等體內(nèi);而闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)的中間宿主則是魚(yú)類,比如我們餐桌上最常吃的三文魚(yú)等。
而豬帶絳蟲(chóng)則危害較大,除了成蟲(chóng)寄生外,幼蟲(chóng),即囊尾蚴也能在人體內(nèi)寄生,引起囊蟲(chóng)病,對(duì)人體危害遠(yuǎn)大于成蟲(chóng),是我國(guó)重要寄生蟲(chóng)病之一。囊尾蚴寄生好發(fā)部位主要為皮下組織、肌肉、腦和眼,其次為心、舌、口腔,以及腦、肝、肺等重要內(nèi)臟器官,可因寄生部位不同而導(dǎo)致不同的病變,如皮下及肌肉囊尾蚴病,腦囊尾蚴病,眼囊尾蚴病等。
我國(guó)一般豬帶牛帶及亞洲帶絳蟲(chóng)感染在城市比較少見(jiàn),多見(jiàn)于我國(guó)華北、東北以及西部地區(qū),多見(jiàn)于農(nóng)村,與當(dāng)?shù)氐囊恍┦秤蒙獾娘嬍沉?xí)慣密不可分。而闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)則相反,城市感染有上升趨勢(shì),主要與人們喜食生魚(yú)片、魚(yú)卵等有關(guān)。
再回到本文開(kāi)頭這位患者,在發(fā)現(xiàn)排蟲(chóng)以后醫(yī)生了解到,他半月前來(lái)瑞金住院進(jìn)行化療,化療療程開(kāi)始后第13天開(kāi)始出現(xiàn)腹痛難忍的情況,一度懷疑急性胰腺炎。腹痛開(kāi)始后第四天,即12月21日,蟲(chóng)體自主排出體外,整整堆滿了一臉盆,原來(lái)是這條絳蟲(chóng)經(jīng)受不住化療藥的“威力”,果斷選擇逃跑。經(jīng)觀察蟲(chóng)體標(biāo)本的頭節(jié)及孕節(jié)形態(tài),初步判斷為牛帶絳蟲(chóng)感染。目前,該患者腹痛癥狀已消除,繼續(xù)化療治療。
以上患者算是一個(gè)引子,將寄生蟲(chóng)又帶回了大眾的視野,其實(shí)在日常的生活中,寄生蟲(chóng)離我們并不遠(yuǎn)。比如生食蛙類而感染的曼氏迭宮絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)病、非洲歸來(lái)發(fā)熱的瘧原蟲(chóng)感染患者、06年爆發(fā)的食用福壽螺而感染的廣州管圓線蟲(chóng)病、12年云南賓川爆發(fā)的大片形吸蟲(chóng)病、今年年初華山醫(yī)院還發(fā)現(xiàn)一例非洲歸國(guó)的錐蟲(chóng)感染患者等等,其實(shí)寄生蟲(chóng)感染就在我們身邊。因此專家提醒,我們需要有正確的防護(hù)意識(shí),盡量少吃生食,注意個(gè)人衛(wèi)生,去寄生蟲(chóng)病多發(fā)區(qū)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)工作。
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