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　　【byb.cn 】（來源：廣西新聞網(wǎng)）27歲男子馬某因腳痛行動困難，便到南寧市某養(yǎng)生中心進(jìn)行刮痧、割舌放血等中醫(yī)理療。然而腳痛沒好，馬某卻在理療過程中意外死亡。

　　事后，經(jīng)鑒定，馬某屬于腦血管炎合并顱內(nèi)出血致死，而某養(yǎng)生中心熱敷法致使馬某熱損傷，成為死亡的輔助因素。為此，馬某的家屬認(rèn)為馬某之死都怪南寧市某養(yǎng)生中心，遂將該中心告上法院索賠95萬余元。4月14日，該案在南寧市江南區(qū)法院公開審理。

　　負(fù)責(zé)給馬某做司法鑒定的法醫(yī)學(xué)教授侯碧海出庭應(yīng)訴，在接受記者采訪時，侯教授表示，類似像馬某這種做中醫(yī)理療不當(dāng)導(dǎo)致死亡的個例，在南寧不罕見，其中絕大部分死者都有基礎(chǔ)性疾病。侯教授特別提醒，并非所有人都適合做中醫(yī)理療，市民在選擇中醫(yī)保健理療時，一定要對自己身體有個清楚認(rèn)識，同時一定要選擇正規(guī)機構(gòu)進(jìn)行保健理療。

　　意外

　　連續(xù)刮痧加薄膜包裹熱敷，男青年在養(yǎng)生中心死亡

　　馬某是平南縣人，事發(fā)時剛27歲。去年6月初，馬某感覺左腿小腿到腳面疼痛。家人陪著他到南寧市某醫(yī)院檢查，醫(yī)生認(rèn)為馬某是腰椎間盤突出，需要手術(shù)治療。去年8月初，馬某在該醫(yī)院做了手術(shù)。手術(shù)后，馬某回家調(diào)理一段時間后，疼痛并未好轉(zhuǎn)。隨后，馬某又到玉林一家醫(yī)院做全身檢查，依然未查出疼痛原因。后拍了頭部CT，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)馬某的頭部CT有一點黑影，建議到大醫(yī)院再檢查。馬某只好再次到南寧做檢查，醫(yī)生檢查后認(rèn)為馬某的頭部可能有良性病變，但并未給出明確答案。

　　在朋友的建議下，馬某選擇了看中醫(yī)，在吃過幾包中藥后，馬某的疼痛有所緩解。該醫(yī)生建議馬某到趙某開的南寧市某養(yǎng)生中心進(jìn)行理療。去年8月26日，馬某開始在該中心做理療。趙某每天給馬某做刮痧、蒸腳等理療，理療幾天后，馬某感覺腳沒那么痛了。為了方便治療，去年9月3日，馬某和親屬干脆住進(jìn)了該養(yǎng)生中心。

　　然而，在住進(jìn)養(yǎng)生中心后的次日下午，馬某感覺頭暈頭痛，有想嘔吐的感覺。當(dāng)日下午，趙某先是給馬某割舌放血。眼看著馬某的癥狀并未減輕，當(dāng)日下午5時許，趙某等3人開始給馬某用藥油刮痧，在連續(xù)刮痧幾個小時，刮完馬某全身后，趙某又用薄膜包住馬某的手和胸部等部位，同時用電熱毯、外加兩盞燈，給馬某進(jìn)行熱敷治療。當(dāng)晚10時許，馬某出現(xiàn)身體不適，逐漸有抽搐、呼吸困難等現(xiàn)象。馬某的家屬說，當(dāng)時很擔(dān)心馬某出問題，并詢問趙某是否需要送醫(yī)院。但趙某表示，馬某的反應(yīng)很正常，他有能力應(yīng)對。次日凌晨1時許，馬某說呼吸困難，趙某和馬某的弟弟去取吸痰器，結(jié)果還未趕回養(yǎng)生中心，馬某已停止了呼吸。

　　本來是治療腳痛卻丟了性命，為了弄明白馬某的確切死因，事后，馬某的家屬和趙某委托廣西金桂司法鑒定中心進(jìn)行鑒定。該鑒定中心結(jié)論為：馬某是中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎(俗稱的腦血管炎)合并顱內(nèi)出血致死，熱損傷在死亡中構(gòu)成輔助因素。

　　爭議

　　腦出血導(dǎo)致意外死亡，養(yǎng)生中心該不該為此擔(dān)責(zé)？

　　27歲的青春好年華，人說沒就沒了，馬某的家屬堅持認(rèn)為，馬某的死，都是某養(yǎng)生中心造成的。馬某的家屬說，在理療前馬某只是腳部疼痛，身體并無其他高危疾病。且在理療中，馬某出現(xiàn)高危表現(xiàn)，但趙某在沒有行醫(yī)資格的情況下，仍然拒絕送醫(yī)，最終導(dǎo)致馬某死亡。該養(yǎng)生中心應(yīng)該為馬某的死負(fù)全部責(zé)任。去年12月，馬某的父母及其妻子將某養(yǎng)生中心告上江南區(qū)法院，扣除趙某已支付的一萬元賠償金，索賠95萬余元。

　　“馬某患有腦血管炎等重大疾病是其死亡的重要原因，馬某及其家屬故意隱瞞馬某的重大病情具有重大過錯，應(yīng)對馬某的死亡擔(dān)責(zé)。”在昨日的法庭上，趙某及其代理人說，在整個理療過程中，馬某的家屬均在現(xiàn)場，如果理療有問題，他們完全可以撥打120。該養(yǎng)生中心對馬某的死不存在故意或過失行為。而且，該養(yǎng)生中心具有公益性質(zhì)，一直沒有收取馬某任何費用，還為他們提供免費食宿，因此，不該為此擔(dān)責(zé)。

　　馬某的家屬則認(rèn)為，某養(yǎng)生中心并不是不收錢，只是沒有料到會發(fā)生這種事，是治療結(jié)束后再收錢。該中心的營業(yè)執(zhí)照僅是取得足浴保健按摩等經(jīng)營項目，但該養(yǎng)生中心超出其范圍內(nèi)，為馬某進(jìn)行放血等非法行醫(yī)行為，且在明知馬某剛做完腰椎手術(shù)仍長時間用藥油，為馬某刮痧、用塑料膜加熱，應(yīng)該對馬某的死負(fù)全責(zé)。

　　某養(yǎng)生中心卻認(rèn)為，該中心只是理療中心，并不是醫(yī)療機構(gòu)，不需要取得職業(yè)許可。而趙某則坦言，給馬某的治療只是哪里痛就在哪里涂藥，并無任何技術(shù)含量。該中心不存在非法行醫(yī)問題，對他們來講，馬某的死亡存在不可預(yù)見，他們也不存在過錯行為。

　　庭審現(xiàn)場，負(fù)責(zé)給馬某做司法鑒定的鑒定專家——法醫(yī)學(xué)教授侯碧海專門出庭應(yīng)訴。侯教授表示，馬某死亡前有熱損傷，該熱損傷包括外力加熱、天氣熱等原因。而熱損傷在獨立情況下，不會導(dǎo)致顱內(nèi)出血。但在腦部血管有病變的情況下，熱損傷可以誘發(fā)顱內(nèi)出血，或原來有出血情況下，熱損傷可以加重原來的出血。就該案來說，馬某腦出血的起始原因是顱腦血管本身病變，但熱損傷與出血存在間接因果關(guān)系，可以誘發(fā)其出血。馬某的熱損傷面積達(dá)到10%，已構(gòu)成輕傷范疇，因此，對馬某的死亡部分存在輔助作用。侯教授還認(rèn)為，該輔因大概在25%上下幅度。

　　養(yǎng)生中心該不該為馬某的死亡負(fù)全責(zé)？雙方一直爭論不休，法官最后宣布，該案將擇日宣判。

　　提醒

　　中醫(yī)理療并非人人可做，搞清楚自己身體再做

　　“因為中醫(yī)保健理療引發(fā)死亡，馬某并非只是特例。”庭審后，侯碧海教授在接受記者采訪時坦言道。侯教授從事該類鑒定快30年，見過不少因為中醫(yī)保健引發(fā)死亡的個案，但這并不代表中醫(yī)保健不好。

　　侯教授認(rèn)為，并非人人都適合做保健理療，對于身體狀況不好，身體機能低下的群體，做不同的保健，可能會有不同的負(fù)作用。比如類似像馬某這樣的大面積熱敷的保健方式，如果是身體有炎癥者，會導(dǎo)致炎癥擴散和加重;如果是有心血管疾病者，此類保健，可能會加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心臟功能急性惡化，出現(xiàn)意外后果。

　　據(jù)侯教授介紹，因中醫(yī)保健理療出現(xiàn)意外的，一定是死者本身存在基礎(chǔ)性病變，很多人甚至對自己的疾病并不知情。比如，在他鑒定的一起個案中，患者做針灸理療，因為本身患有肺氣腫，結(jié)果，因為施針者操作不當(dāng)，導(dǎo)致患者肺破裂而死亡。還有一位產(chǎn)婦，在做電療時，忽然間死在理療床上。原來，該產(chǎn)婦心臟本身有病變，電療的電流導(dǎo)致產(chǎn)婦心臟病突發(fā)而死亡。

　　侯教授提醒，想做中醫(yī)保健理療養(yǎng)生的，首先要對自己身體有個清楚認(rèn)識。同時，要選擇正規(guī)規(guī)范的養(yǎng)生保健機構(gòu)。對于身體健康的群體，如果是科學(xué)規(guī)范地進(jìn)行中醫(yī)保健理療，對身體不會有問題。但如果是不規(guī)范機構(gòu)，操作方法不成熟，都有可能會引起意外的發(fā)生。