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　　上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院院長朱正綱說,以抗生素為代表的抗菌藥物是目前臨床使用最為廣泛的藥物,甚至在漁牧業(yè)生產(chǎn)中常?？梢姲芽咕幬镒鳛橐环N飼料添加劑來使用,用以降低養(yǎng)殖動物的發(fā)病率,其后果最明顯的就是強耐藥菌株的出現(xiàn)導致細菌耐藥性快速增長、藥源性疾病日漸增多,到最后出現(xiàn)“超級細菌”,導致無藥可治。

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　　朱正綱表示,有的臨床醫(yī)生往往只注意本專業(yè)的知識與技能,缺乏較完整、系統(tǒng)的抗菌藥物和合理用藥知識,因此不重視對病原菌的病原學檢查,習慣于經(jīng)驗性用藥;有的醫(yī)生不重視抗菌藥物療效發(fā)揮的特點,隨意制定用藥方法;有的醫(yī)生對各類抗菌藥物的不合理用藥已經(jīng)或可能造成的危害缺乏認識;還有的醫(yī)生為“保險”起見,擴大預防性用藥的范圍或給藥時間,在手術(shù)前后長時間大劑量使用抗菌藥物。

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　　據(jù)衛(wèi)生部調(diào)查,在中國住院患者中,抗生素的使用率達到70%,是歐美國家的兩倍。其中外科患者幾乎人人都用抗生素,比例高達97%。外科清潔切口手術(shù)預防性應(yīng)用抗生素達到95%,但其實真正需要使用抗生素的病人還不到20%。

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　　衛(wèi)生部副部長馬曉偉也指出,衛(wèi)生部曾組織專家對抗菌藥物臨床使用進行了科學論證在抗菌藥物臨床使用明顯減少甚至不用的同時,醫(yī)院感染發(fā)病率并未上升。專家指出,術(shù)后患者不發(fā)生感染的關(guān)鍵在于預防,在于醫(yī)生的手衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、患者的營養(yǎng)狀況、各項無菌操作制度的執(zhí)行。

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