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    【byb.cn 】（來源：生命時報）男性多 東北重 老齡化 吃得差 缺運動 我國糖腎十年增四倍

　　受訪專家：

　　北京協(xié)和醫(yī)院內分泌科主任醫(yī)師 伍學焱

　　本報記者 田雨汀

　　《生命時報》 2025-11-25 第1947期 第18版

　　糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，在不知不覺中侵蝕身體健康，引發(fā)一系列嚴重并發(fā)癥。其中，糖尿病與腎病共病尤為常見，且呈快速增長趨勢。近日，《糖尿病雜志》發(fā)表最新研究顯示，近10年來，我國中老年人群糖尿病和腎病共病率增長超4倍。

　　北京大學第一醫(yī)院、北京大學公共衛(wèi)生學院研究團隊利用2011~2020年中國健康與退休縱向研究的5次調查數(shù)據(jù)，對45歲及以上人群進行分析發(fā)現(xiàn)，糖腎共病患病率從2011年的0.6%升至2020年的3.1%，男性略高于女性，城市地區(qū)患病率更高，而農(nóng)村地區(qū)增幅最快;在地理分布上，東北地區(qū)10年間一直保持最高患病率，從1.32%增至4.76%，增勢迅猛;華北、西北、東部和南方地區(qū)也均有增長，但相對緩慢。

　　研究者指出，這一上升趨勢的背后，是人口老齡化、慢病管理不充分、環(huán)境和飲食結構差異等多重因素疊加的結果，需要引起高度重視。尤其在農(nóng)村地區(qū)，由于醫(yī)療資源不足、健康意識有限，加之生活方式逐漸向城市化轉變，導致患病率增長更加明顯。從地理分布看，東北地區(qū)較高的糖腎患病率可能與當?shù)馗啕}飲食習慣、寒冷氣候導致的活動量偏低等有關;西北地區(qū)則由于醫(yī)療資源相對匱乏，可能導致疾病的早期診斷和治療不足，從而加速了疾病進展。

　　“糖腎是在長期代謝紊亂和血管損傷下逐步累積形成的?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院內分泌科主任醫(yī)師伍學焱接受《生命時報》記者采訪時表示，其發(fā)病率增加有三重原因。

　　患者數(shù)量多致并發(fā)癥占比增加。根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟2025年數(shù)據(jù)，目前全球約有5.9億成年糖尿病患者，對比1995年的1.35億，在近30年內出現(xiàn)爆發(fā)式增長，龐大的患者基數(shù)必然導致并發(fā)癥占比增加。

　　老齡化是糖腎的重要風險因素。隨著年齡增長，人體腎臟會發(fā)生自然衰老，腎小球數(shù)量逐漸減少、過濾能力下降。加之長期飲食高糖，微血管更易損傷。許多患者還存在高血壓、高尿酸血癥等問題，與糖尿病協(xié)同作用，也會加速腎功能損害。

　　不健康生活方式加重代謝負擔。多吃少動的生活模式讓人群普遍處于能量失衡狀態(tài)，肥胖、胰島素抵抗接連出現(xiàn)。睡眠不足、慢性壓力等因素也會導致血壓飆升、炎癥反應加劇、血管內皮損傷，加速糖尿病和腎病的共同發(fā)展。

　　伍學焱強調，血糖管理不是“救火”，而是需要長期能量平衡和生活方式調整，才能持續(xù)改善人體代謝過程。已有研究證實，堅持健康體重、規(guī)律運動、保證充足睡眠、不吸煙、血壓控制良好，即便只達到中等水平的健康習慣，也能明顯改善糖腎風險。具體來說，建議糖友著重關注以下三點，以遏制腎病威脅。

　　控好血糖。管住嘴、邁開腿，飲食少鹽、少油、少糖，增加蔬菜水果和全谷物攝入，減少久坐并堅持每周至少150分鐘的中等強度運動。同時，多關注睡眠與情緒，成人每天應保證7小時高質量睡眠，積極排解壓力、調適情緒。

　　穩(wěn)住激素。人體內降低血糖的激素只有胰島素，但升高血糖的激素卻有很多種，如糖皮質激素、生長激素、甲狀腺激素，以及腎上腺素等。人體更害怕低血糖，因此當情緒緊張、壓力增大或睡眠不足時，身體就會大量分泌這些應激激素，讓血糖飆升。維持激素穩(wěn)定的關鍵，在于適度運動、規(guī)律作息、保持心態(tài)平和。

　　定期監(jiān)測。對于糖尿病患者而言，定期監(jiān)測血糖、血壓和腎功能尤為重要，每年至少進行一次尿微量白蛋白、尿常規(guī)、血肌酐和腎小球濾過率檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預、早保護。