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    【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）建立防治網(wǎng)絡(luò) 加大財(cái)政投入 強(qiáng)化宣傳教育 意大利立法將肥胖列為慢病

　　本報(bào)駐意大利特約記者 黃時(shí)雨

　　《生命時(shí)報(bào)》 2025-10-21 第1937期 第4版

　　近日，意大利參議院通過(guò)一項(xiàng)具有里程碑意義的法案，正式將肥胖列為“漸進(jìn)性與復(fù)發(fā)性疾病”，并納入國(guó)家衛(wèi)生體系，成為全球首個(gè)通過(guò)立法將肥胖認(rèn)定為慢性疾病的國(guó)家。根據(jù)歐洲肥胖研究協(xié)會(huì)消息，該法案確立了肥胖患者在國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)中的診療權(quán)利與預(yù)防保障，被視為意大利公共衛(wèi)生體系的一次制度性轉(zhuǎn)折。

　　該法案由議員羅伯托·佩拉推動(dòng)，佩拉表示，立法的核心是讓肥胖患者能像其他慢病患者一樣得到尊重與平等對(duì)待。新法案涵蓋法律認(rèn)定和防控體系建設(shè)等內(nèi)容，明確肥胖患者將被納入國(guó)家基本醫(yī)療服務(wù)范圍，獲得系統(tǒng)診療與預(yù)防支持。政府將建立全國(guó)預(yù)防與治療網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化學(xué)校營(yíng)養(yǎng)教育、體育活動(dòng)、母乳喂養(yǎng)及社區(qū)健康干預(yù)。自2025年起，逐年增加相關(guān)投入，首年70萬(wàn)歐元（約合人民幣580萬(wàn)元），2026年80萬(wàn)歐元（約合人民幣663萬(wàn)元），2027年起穩(wěn)定在每年120萬(wàn)歐元（約合人民幣994萬(wàn)元），并配套醫(yī)護(hù)培訓(xùn)與公眾宣傳預(yù)算。同時(shí)，成立國(guó)家肥胖觀察機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)防控效果，并提供政策反饋。

　　目前，意大利約有600萬(wàn)人受肥胖影響，占全國(guó)總?cè)丝诘?1%，另有1/3的人超重。意大利國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，南部地區(qū)肥胖率明顯高于北部。專家認(rèn)為，這一差異與收入、教育及飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，也反映出健康不平等的社會(huì)特征。

　　意大利之所以將肥胖列為慢病，根本原因在于其復(fù)雜的醫(yī)學(xué)屬性。國(guó)際肥胖政策倡導(dǎo)項(xiàng)目研究團(tuán)隊(duì)指出，肥胖顯著增加糖尿病、高血壓等心血管疾病及部分癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并可引發(fā)脂肪肝、骨關(guān)節(jié)炎與睡眠障礙。意大利國(guó)家衛(wèi)生研究院估算，肥胖相關(guān)醫(yī)療支出約占全國(guó)衛(wèi)生預(yù)算的9%，并帶來(lái)勞動(dòng)力損失與生產(chǎn)效率下降;低收入群體肥胖率更高，健康不平等與社會(huì)負(fù)擔(dān)并存。

　　意大利《晚郵報(bào)》稱，新法案打破了將肥胖視為意志薄弱的偏見。多位專家呼吁進(jìn)一步細(xì)化措施。意大利肥胖伙伴協(xié)會(huì)主席艾里斯·扎尼呼吁，政府應(yīng)盡快落實(shí)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。羅馬托爾維加塔大學(xué)肥胖中心主任保羅·斯布拉恰教授認(rèn)為，專項(xiàng)資金是真正的制度性突破，但擔(dān)憂執(zhí)行的可持續(xù)性與地區(qū)差異。他指出，法律確立了權(quán)利，而落實(shí)權(quán)利需要資源與監(jiān)督機(jī)制。意大利多位醫(yī)生認(rèn)為，將肥胖列為慢病在醫(yī)學(xué)上合理，但僅靠立法無(wú)法解決問(wèn)題，關(guān)鍵在于如何確保資源均衡與實(shí)際執(zhí)行。

　　近些年，意大利一直致力防控居民肥胖。2019年，眾議院通過(guò)決議，呼吁政府將肥胖認(rèn)定為慢病。政府向居民宣傳地中海飲食，采取限制含糖飲料、強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽、完善食品安全標(biāo)準(zhǔn)等措施。學(xué)校也在推行健康餐計(jì)劃，減少學(xué)生攝入高糖高脂食品，同時(shí)強(qiáng)化體育課程。部分城市設(shè)立公共健身與健康咨詢中心，為居民提供體重管理指導(dǎo)。另外，醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)布《超重與肥胖患者臨床指南》。這些舉措均為立法奠定了政策與社會(huì)基礎(chǔ)。