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    【byb.cn 】（來源：生命時報）近年來，日間手術（24小時內完成入院、手術及出院）因高效、安全的特點，逐漸成為醫(yī)患廣泛認可的治療模式。它不僅創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復快，還顯著降低院內感染風險與經(jīng)濟負擔。然而，并非所有疾病都適合日間手術，需嚴格篩選病種與患者條件。

　　首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院普外分中心主治醫(yī)師 吳鴻偉 □副主任醫(yī)師 劉 坤

　　《生命時報》 2025-06-10 第1902期 第16版

　　日間手術主要針對風險低、技術成熟、恢復快的中小型擇期手術，涵蓋外科領域的700余種術式。常見的有眼科的白內障超聲乳化術、眼內藥物注射、眼周腫物切除等;婦科的宮腔鏡檢查術、卵巢良性腫瘤剝除術;普外科的腹股溝疝修補術、腹腔鏡膽囊切除術、乳腺良性腫瘤切除;骨科的腱鞘囊腫切除、關節(jié)鏡清理術;耳鼻喉科的聲帶息肉摘除、慢性扁桃體炎切除;泌尿外科的輸尿管結石碎石術、精索靜脈曲張高位結扎等。隨著技術進步，部分全麻手術（如膽道結石、小腫瘤消融）逐漸納入日間范疇。

　　日間手術一般要求患者無嚴重心肺疾病，身體狀況良好，即吃喝拉撒大致正常。年齡一般65歲以下，部分手術如白內障可放寬至75歲。以微創(chuàng)或腔鏡手術為主，預期出血量少且術后疼痛可控。而且患者需對日間手術有很好的理解能力和依從性。建議按照以下步驟來評估：

　　第一步，檢查明確診斷、抓住主要矛盾——“什么病、良性還是惡性”;

　　第二步，了解疾病的處理流程、相關風險，同時做好自我監(jiān)察，有異常及時處理;

　　第三步，治療良性疾病時，建議優(yōu)先選擇微創(chuàng)技術并注重術后便捷性，可優(yōu)先考慮日間手術量較大的醫(yī)療機構。以膽結石為例，身體機能良好的70歲以下患者，醫(yī)生會推薦日間手術。選擇日間手術后，醫(yī)生會給患者進行手術適應證、手術流程示意圖、手術感受等內容科普教育。手術日當天，患者還會得知詳細的手術過程及術后注意事項、生活指導，包括術后用藥、觀察要點及處理方式、術后復查等。

　　需注意，出院后應避免劇烈運動、吸煙飲酒及辛辣飲食;嚴格按醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等異常立即就醫(yī)。