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    【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）美國最新研究開發(fā)新尿檢揪出兇險(xiǎn)癌

　　郭詩穎 編譯

　　《生命時(shí)報(bào)》 2024-05-31 第1804期 第18版

　　臨床上，不同病理類型的前列腺癌預(yù)后差異極大，精準(zhǔn)判斷前列腺癌的“惰性”與“侵襲性”是目前臨床治療的重大挑戰(zhàn)。近日，美國密歇根大學(xué)羅杰爾癌癥中心的研究人員開發(fā)了一種基于尿檢的新型檢測(cè)方式，可幾乎100%排除早期“惰性”的前列腺癌。研究論文發(fā)表于國際權(quán)威期刊《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·腫瘤學(xué)》。

　　目前，前列腺特異性抗原（PSA）是前列腺癌檢測(cè)的重要手段。不過，目前臨床診斷出的前列腺癌超過1/3都是惡性度低的，不易生長、擴(kuò)散或造成其他影響，通常只需定期隨訪，不用治療。

　　為進(jìn)一步提升篩查精準(zhǔn)性，研究人員篩選了超5.8萬個(gè)基因的RNA測(cè)序，并將其縮小到54個(gè)候選基因。隨后，團(tuán)隊(duì)通過美國國家癌癥研究所的早期檢測(cè)研究網(wǎng)絡(luò)，對(duì)700名前列腺癌患者的尿液樣本進(jìn)行了測(cè)試，收集到18個(gè)與“侵襲性”前列腺癌相關(guān)的生物標(biāo)志物，設(shè)計(jì)出一種基于尿檢的測(cè)試（MPS）。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，該尿檢方法能夠更好地識(shí)別出高級(jí)別前列腺癌，幾乎可以100%篩出無需治療的患者。此外，該檢測(cè)可以避免41%的不必要活檢，而臨床常用的PSA檢測(cè)僅能避免11%。

　　“現(xiàn)在的癌癥檢測(cè)，已經(jīng)從必須發(fā)現(xiàn)所有癌癥發(fā)展到只需找出嚴(yán)重的癌癥?！痹撗芯孔髡咧弧⒚苄t(yī)學(xué)院泌尿外科教授大衛(wèi)·布魯姆表示，此檢測(cè)方法能更為精準(zhǔn)地排查低級(jí)別前列腺癌，讓患者免于過度篩查和過度治療。