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　　【byb.cn 人體管道工】最近一下在崇禮照顧91歲的老母。前幾天，給她剪腳指甲時發(fā)現(xiàn)她有灰指甲，于是很小心地給她做了修剪。

　　后來我發(fā)現(xiàn)，得灰指甲的人還真不少，幾乎不分年齡段，女性比男性略多一些，查了半天資料，沒有一個確切的數(shù)字。那么灰指甲到底是怎么回事?有什么危害？哪類人群易患？如何治療？今天我們就來討論這此方面的問題。

一、什么是灰指甲？

　　健康的指甲光滑、平整、粉紅、有光澤。但有一些人的指甲卻凹凸不平，甲質(zhì)增厚變成灰黃黑色，這多半是得了灰指甲。關(guān)于灰指甲的定義，多半是采用西醫(yī)的說法：灰指甲，學名甲癬，灰指甲是其俗稱。西醫(yī)認為，灰指甲是由真菌引起的，是指皮癬菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病，甲真菌病是由皮膚癬菌、酵母菌和非皮膚癬菌性絲狀真菌引起的指（趾）甲感染。

　　怎么樣，大家是不是看暈了？反正你就記住一句話就行，灰指甲是由真菌感染引起的就行了。那中醫(yī)是如何認識灰指甲的呢？

　　中醫(yī)五行認為，五臟都有外在的表現(xiàn)，其中《黃帝內(nèi)經(jīng).素問-六節(jié)臟象》說：“肝者，其華在爪，其充在筋，以生氣血”。《素問-五臟生成》篇云：“肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，爪受血而能攝”。

　　所以灰指甲不只是甲病，也是身體皮膚與其它內(nèi)臟疾病的外在反映，用西醫(yī)的話說至少你的免疫系統(tǒng)不夠強盛，要不然為什么別人不感染而你就感染，而且反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)呢？

　　我們來看看中醫(yī)怎么說的呢？中醫(yī)認為：“肝主筋，甲為筋之余”。生了灰指甲與你的肝有關(guān)， 爪甲秉肝之余氣所生，賴肝之陰血濡養(yǎng)，肝陰虧虛可致手足指甲失去濡養(yǎng)而發(fā)生灰指甲。其實，中醫(yī)認為腳氣、鵝掌風之毒邪日久蔓延至甲板，濕毒內(nèi)蘊，使爪甲失去榮養(yǎng)所致。換言之，灰指甲與身體濕氣重有關(guān)，多半腳氣重的人多伴有灰指甲。

二、灰指甲對健康有什么影響

　　前面我們已經(jīng)說了，灰指甲常和腳氣相伴生，所以，你要說它到底有什么危害，其實就和腳氣一樣，也沒啥大事，至少基本上不會影響你的正常的生活，但多少還是帶來一些不便，大體有以下五個方面：

　　1、影響美觀
　　有了灰指甲，很影響外部美觀，尤其是在手上有灰指甲的人，就更易有一些自卑感，和人握手覺得尷尬。而腳上有灰指甲的人夏天則不敢光腳穿涼鞋，總提心被人看到。

　　2、限制工作
　　灰指甲患者找工作時會受到相應(yīng)限制，比如在醫(yī)護類、餐飲類、公關(guān)類、服務(wù)類等行業(yè)將不易就職。

　　3、影響生活
　　生活中，和面、洗菜、穿針引線等，都要用到雙手，然而一旦得了灰指甲，這些事情有的將不能操作或影響操作。

　　4、病菌傳染
　　灰指甲由真菌感染引起，真菌很容易傳染，一個人得了灰指甲，就很可能會傳染給家人或朋友，因此，平時要將拖鞋等個人用品與家人分開使用，不可混淆。 

　　5、感染疾病
　　指甲是常用到的手部部位，因為帶有真菌就很容易引發(fā)一些別的病，例如特殊部位的抓癢，可引起陰道炎等婦科疾病。

三、五類人群易患灰指甲

　　灰指甲不但有礙自身，也會影響他人，什么容易得灰指甲這是大家都非常關(guān)心的，下面就來看看最容易招惹灰指甲的5類人。

　　1、愛美甲的年輕女性
　　患病指數(shù)：★★★★★

　　美甲過程中，用到的染料等化學品會侵蝕指甲組織感染真菌，剪、磨等動作都有可能損傷皮膚的軟組織而感染上致病性真菌，發(fā)生甲真菌病，如果使用的工具消毒不徹底，極易造成病菌感染。事實上，很多美甲師的工具都不消毒，或者消毒不徹底。

　　2、穿高跟鞋的女士
　　患病指數(shù)：★★★★

　　據(jù)調(diào)查，穿小鞋特別是高跟鞋與甲真菌病發(fā)病呈正比，穿高跟鞋時間越長，病甲數(shù)量越多，病甲受損越嚴重。很多高跟鞋、尖頭鞋和小碼鞋鞋頭內(nèi)部空間狹小，穿上后腳前掌受力增大，五趾相互擠壓，長期行走容易造成趾甲變形，甚至活生生將甲床與趾肉剝離，極易被外部廣泛存在的真菌乘虛而入。

　　3、家庭主婦/清洗行業(yè)
　　患病指數(shù)：★★★★

　　長期泡水廚師、洗衣工、家庭主婦等需要長期將指甲浸泡在水里，可引起甲溝炎，再發(fā)展到甲板而形成灰指甲。

　　4、免疫力低下老年人
　　患病指數(shù)：★★★

　　有先天性免疫缺損的患者容易患皮膚黏膜念珠菌病，其中白色念珠菌喜歡侵入甲溝、甲床和甲板，引起灰指甲。此外，久服某些藥物如抗癌藥、糖皮質(zhì)激素類藥、高血壓藥后，這些藥都很傷肝腎，患者機體免疫力下降，患灰指甲的機會也會增多。

　　5、腳氣、足癬患者
　　患病指數(shù)：★★★

　　足癬是真菌感染所致，和灰指甲的菌種相同，所以足癬患者容易得灰指甲，尤其是他們有趾甲外傷時。建議這些人及時治療腳癬，不要用手摳腳趾，此外，家居日常物品不要混用，以防真菌在家人之間傳播。

四、灰指甲實為人體排出的毒物

　　人的指甲是會呼吸的，就像皮膚一樣。很從愛美的女孩子，都喜歡涂指甲油，這實際上堵塞了指甲呼吸的通道。由于指甲油大多是化學物質(zhì)做的，長時間使用，對人體實際上是一種傷害，有可能將毒素透皮吸收，進入到血液，對肝腎是一種慢性中毒。當然，人體也有自潔能力，會將這些進入到體內(nèi)的垃圾表出體外，所以，大家看到的灰指甲，實際上是人體排出的毒素。

　　寫到這里，讓我想起了別有病網(wǎng)站2014年1月29日發(fā)的一篇文章，作者是在我這的一個中醫(yī)實習生磊，題目是《磊：北漂實習記30－指甲油惹的禍》，現(xiàn)在給摘錄一段： 　　小Y說，在臨床上不少年輕的女孩子來診病，手腳上都涂上了各種顏色指甲油。起初，我沒怎么在意，畢竟是涂在指甲上。但后來我發(fā)現(xiàn)，這些涂指甲油的女孩子來看病，大都有易煩躁、入睡困難、脾氣急，頭痛等氣機郁結(jié)的癥狀特點。

　　小Y把她的疑問向祖父（老中醫(yī)）說了，祖父告訴她說，這是肝氣郁結(jié)化火，郁熱在里面疏泄不出去。凡是指甲上都涂滿了指甲油的女孩子，大都會出現(xiàn)肝氣旺盛的病癥。

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰："肝者罷極之本,魂之居也,其華在爪,其充在筋,以生血氣,....."。指甲可以說是肝臟的窗戶，在指甲上涂了指甲油，相當于把窗戶給關(guān)閉了，就如一間屋子，長時間不開窗通風肯定是不行的，這樣易導致肝氣郁結(jié)。（別有病網(wǎng)點評：精彩！?。。┡R床中許多肝膽疾病，都是肝氣郁結(jié)所致。出現(xiàn)郁結(jié)時，我們應(yīng)該為郁結(jié)之氣尋找一個出口，不要讓郁氣停留在體內(nèi)滋生病癥。

　　指甲油的危害還不止如此，2014年3月有媒體報道：英國一個17歲少女因用了劣質(zhì)的指甲油導致感染截肢：

　　據(jù)英國《鏡報》3月21日報道，近日，英國南威爾士龐蒂浦的17歲少女薩拉?格里納韋因使用劣質(zhì)指甲油，導致其手指嚴重腐爛，最后不得不進行截肢手術(shù)。目前，她打算采取法律手段來維護自己的權(quán)益。

　　據(jù)悉，格里納韋在當?shù)匾患颐麨椤安┳恕?Boots)的化妝品商店內(nèi)以3.2美元(約合人民幣20元)的價格購買了一瓶指甲油。不料，在使用過后，她的指甲開始變成墨綠色，而且有逐漸腐爛的跡象。

　　隨后，她前往當?shù)氐募痹\室進行治療。在使用過抗生素后，病情卻依然不見好轉(zhuǎn)，而且此時其指尖處已經(jīng)潰爛不堪。于是外科醫(yī)生對她進行截肢手術(shù)，將其右手食指的指尖部分全部切除。

　　我在健康咨詢中也注意到一個現(xiàn)象，有灰指甲的人，有可能是性功能低下的一種表現(xiàn)。2017年7月23日，我在別有病網(wǎng)上寫了一篇文章《26歲小伙與性功能的故事》，我當時是這樣記述的：

　　于是，我又給他（小董）做了一下掌診，顯示他確實脾胃不好，同時，幾乎沒有什么性功能。還要兩三個手指上有灰指甲。這也從側(cè)面印證了他肝血太差。如此差的肝血，人怎么可能會有性功能呢？......

　　我：這個不是你體內(nèi)帶毒的主要原因。你再想想，你以前是做什么的。

　　董：我以前在老家廣東那邊工作。2002年到2006年從事樹脂工藝品彩繪工作，長期跟天那水（甲笨）接觸。那些氣味很刺鼻。上面領(lǐng)導來檢查時，老板就給我們每人發(fā)一付手套，把窗戶都打開，這會兒會感覺空氣好一些。但領(lǐng)導一走，就又亂了，屋子里的空氣流通很差。再加上我們那會兒天天加班到晚上11點，這樣一直干了好幾年，身體就受不了了。

　　這個案例我一直還有印象，26歲小伙子本來應(yīng)該血氣方剛，結(jié)果他卻陽痿了。追憶起來，原來他曾經(jīng)做過4年的樹脂工藝品彩繪，長期接觸（甲苯），這會導致人體的慢性中毒?；抑讣讓嶋H上是人體為了內(nèi)臟自保而排出的毒素。所以，小伙子陽痿和慢性中毒傷了肝腎有關(guān)。

　　前面我們舉的都是年輕人的例子。但是你會發(fā)現(xiàn)，很多中老年人也都有灰指甲，這究竟是怎么一會事呢？我初步調(diào)查了一下，但凡長期服用降壓藥的人都有灰指甲，不信你們回家去看看你父母的腳就可以印證我的發(fā)現(xiàn)。這實際上也是人體的一種自保表現(xiàn)，將體內(nèi)毒素代謝出來，以免傷及內(nèi)臟。當然，有些老人可能不服降壓藥，但會服其他的一些藥，也會得灰指甲，其實道理都差不多。

五、得了灰指甲怎么辦？

　　前面我們已經(jīng)說了得灰指甲的原因，那么如果你已經(jīng)得了灰指甲，你就首先要找到原因，而不要盲目地用什么藥、膏來涂抹，也不要相信什么偏方，我可以告訴你，絕大多數(shù)都是無效的。

　　除了找到明確的病因以外，那么得了灰指甲可以做的有效手段，就是讓修甲師把灰指甲給削掉。當然，這也是一種治標不治本的方法，如果你病因沒有解除，以后還會繼續(xù)長，畢竟，它是一種人體排毒的形式。下面這段小片，可以看到修甲師是如何處理灰指甲的：

　　當然，修甲只是治標，如果想治本，還是要從整體做起，不能頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳。往往是癥現(xiàn)于四肢五官，病存于五臟六腑，還要加緊人整體的排毒，而刮痧、拔罐、按摩，都是綠色有效的排毒手須，讓毒素從身體其他的部位出去了，就不會從指甲上走了，這叫揚湯止沸，不如釜底抽薪。

　　總結(jié)一下：
　　第一，灰指甲是人體排毒的一種表現(xiàn)形式。有灰指甲也并非壞事，至少說明你還有較強的排毒能力;
　　第二，不要太相信各種外用的涂抹藥水，大多無效。治標的方法，就是由修甲師將灰指甲剪掉;
　　第三，不要涂指甲油，因為你堵住了指甲的呼吸的通道，導致肝氣不疏;
　　第四，長期服用降壓藥或者其他藥物的人，要特別注意到灰指甲與服用藥物的相關(guān)性;