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    【byb.cn 】（來源：生命時報）很多人在看病時傾向選擇老醫(yī)生，認為他們比中青年醫(yī)生經(jīng)驗豐富。然而，近日發(fā)表在《英國醫(yī)學期刊》上的一項最新研究指出，在美國，被老醫(yī)生治療的患者，死亡率明顯高于被年輕醫(yī)生治療的患者。這個結論似乎顛覆了人們的慣常看法，因為很多人一直認為，看病就要找老醫(yī)生才有保障。

　　受訪專家：南方醫(yī)科大學兒科教授、廣東兒科危重病學會主任委員 曾其毅

　　北京市名老中醫(yī)、北京中醫(yī)藥大學針灸推拿學院教授 崔述生

　　多數(shù)人看病都想找老醫(yī)生

　　這項研究由哈佛大學醫(yī)學院完成。研究人員分析了美國70萬名住院患者和1.9萬名醫(yī)生的數(shù)據(jù)，結果顯示，年齡低于40歲的醫(yī)生、50~59歲的醫(yī)生、60歲以上醫(yī)生，其患者死亡率分別為10.8%、11.3%、12%，呈遞增趨勢。研究人員認為，隨著年齡的增長，老醫(yī)生診療能力可能有所降低，且很難掌握最新治療技術，但其經(jīng)驗豐富，對一些疑難雜癥或許更有發(fā)言權。

　　針對“看病選擇年輕醫(yī)生還是老醫(yī)生”的問題，6月10日，記者在北京市朝陽區(qū)街頭展開了隨機調(diào)查，20位行人中，16位表示會選擇老醫(yī)生，他們普遍認為，老醫(yī)生臨床經(jīng)驗更豐富，醫(yī)術更精湛。行人劉先生表示，前段時間嗓子疼，先是掛了一個年輕醫(yī)生的號，醫(yī)生說是炎癥，給開了消炎藥，但吃了一直不見好轉(zhuǎn);后來又看了老專家，認為是胃酸反流導致，對癥治療并忌食辛辣油膩，病就好了。但有4位行人認為，老醫(yī)生的號一般比較難掛，沒必要什么毛病都找老醫(yī)生，看中青年醫(yī)生更高效和方便。生命時報官方微博發(fā)起的網(wǎng)絡調(diào)查，結果與街頭調(diào)查相似：78%的人選擇老醫(yī)生，原因在于老醫(yī)生經(jīng)驗豐富、醫(yī)術精湛、名氣大;22%的人選擇年輕醫(yī)生，理由是思維敏捷、更負責、反應快。

　　對此，南方醫(yī)科大學兒科教授、廣東兒科危重病學會主任委員曾其毅告訴《生命時報》記者，人們想找老醫(yī)生看病的心理可以理解，也有一定合理性，但看病并非一定要找老醫(yī)生。比如，某位知名老中醫(yī)已90多歲，因名氣太大，很多人慕名而來，但這位專家其實已經(jīng)患上輕微老年癡呆，診療效果肯定大打折扣。北京市名老中醫(yī)、北京中醫(yī)藥大學針灸推拿學院崔述生教授表示，大多數(shù)老專家都是名副其實，但這并不意味著什么病都要找他們看，對于一些常見病，找年輕醫(yī)生就行了。找老專家的病人多、掛號難，很可能耽誤治療時機。

　　老少醫(yī)生各有優(yōu)勢

　　曾其毅表示，老醫(yī)生和年輕醫(yī)生各有優(yōu)勢，表現(xiàn)在三個方面。

　?、俳?jīng)驗 

　　醫(yī)學是實踐性很強的學科，經(jīng)驗的確重要。一般而言，醫(yī)生從業(yè)時間越長，年紀越大，臨床經(jīng)驗越豐富，處理問題也更得心應手。尤其是一些疑難雜癥，更需老醫(yī)生處理。但曾其毅說，出錯率最高的往往也是經(jīng)驗最豐富的人，因為如果老醫(yī)生故步自封，一再堅持過去落后的治療理念，結果會比年輕醫(yī)生缺乏經(jīng)驗更可怕，“謬誤比無知離真理更遠”。相反，很多低年資的住院醫(yī)師，對治療標準抓得最嚴，出錯率也最低。

　?、趧?chuàng)新 

　　醫(yī)療科技飛速發(fā)展，新理念、新技術、新療法層出不窮，一些老醫(yī)生的學習能力遠不及年輕人。當下，很多中青年醫(yī)生成了醫(yī)學技術創(chuàng)新的主力軍。

　?、垤`敏度 

　　靈敏度對外科手術來說至關重要。相比而言，老醫(yī)生在靈活度與協(xié)調(diào)性方面逐漸衰退，而年輕醫(yī)生靈敏度更強。不管年紀大小，靈敏度都要依靠持續(xù)訓練。勤于訓練的老醫(yī)生，到了古稀之年仍能準確手術;而懶于訓練的年輕醫(yī)生，即使身體素質(zhì)再好，也不一定能完成高質(zhì)量的操作。

　　崔述生說，好中醫(yī)要有臨床經(jīng)驗，更要有理論指導，能力強弱與年齡沒有必然關系。如果沒有系統(tǒng)學過中醫(yī)理論，無論多大年齡，都不會成為好中醫(yī)。而理論充分的年輕醫(yī)生，可能暫時由于缺乏經(jīng)驗導致臨床效果受限，但經(jīng)過一定積累后，水平就會很快提高。

　　對年輕醫(yī)生多些信任

　　曾其毅認為，一名醫(yī)生的黃金階段在45~50歲之間，此時該犯的錯已經(jīng)犯過了，該學的東西已經(jīng)掌握了，做事更成熟、穩(wěn)重。若以手術速度和精準為標準，黃金年齡是35~40歲;如以出錯幾率為標準，黃金年齡則在45歲前后?？偠灾?，大家不要盲目崇拜老醫(yī)生，而要對年輕醫(yī)生多些信任。

　　專家表示，選擇年輕醫(yī)生有兩點理由。一是，醫(yī)生不僅是個腦力活，還是個體力活。一臺大手術往往要做幾個小時甚至十幾個小時，要求醫(yī)生大腦和身體高度協(xié)調(diào)。如果沒有良好的體能，就無法支撐長時間、高強度的工作，在這點上年輕醫(yī)生更有優(yōu)勢。二是，40歲前后是醫(yī)生最年富力強的時候，這一階段，他們正處于職業(yè)上升期，不管是看病還是手術都更謹慎，準確率也更高。因此，是否處于職業(yè)上升期，是病人選擇醫(yī)生的黃金標準之一。

　　患者選擇醫(yī)生還要看其是否有醫(yī)德和人文情懷。曾其毅認為，診療時，醫(yī)生誠心不足、耐心不夠，會造成患者戒備甚至敵對心理，導致醫(yī)患關系不和諧。崔述生指出，醫(yī)治病人的訣竅在于關愛病人，如不能給病人溫暖，即使醫(yī)術再精湛，也不是一名好醫(yī)生。醫(yī)德是否高尚，有沒有人文情懷，和年齡關系不大，取決于一個人的道德和修為層次。醫(yī)生應明白，關愛病人、解除痛苦是醫(yī)生最高職責，富有同情心、處處為病人著想，則是醫(yī)生的最高境界。