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    【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）【導(dǎo)讀】天天都在刷牙，你對(duì)牙膏的選擇是不是很挑剔？面對(duì)3元、10元、甚至上百元的牙膏，你會(huì)選擇哪一款？最近有專(zhuān)家稱(chēng)，3元、10元、20元的牙膏實(shí)際差不多，主要是商業(yè)概念炒作。所謂的抗過(guò)敏、止血、美白成分短時(shí)間內(nèi)發(fā)揮藥效很難。

　　到底什么樣的牙膏更好，選牙膏時(shí)要不要看功效，如何使用才更安全、有效？《生命時(shí)報(bào)》特邀相關(guān)專(zhuān)家為你一一解答。

　　受訪專(zhuān)家
　　中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙周病學(xué)組委員 畢良佳
　　中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng) 丁笑乙
　　北京大學(xué)口腔醫(yī)院預(yù)防科主任 王偉健

　　中山大學(xué)光華口腔醫(yī)院口腔預(yù)防科副主任 歐陽(yáng)勇

　　功能牙膏要慎用

　　市面上琳瑯滿(mǎn)目的牙膏，讓消費(fèi)者有了更大的選擇空間，但同時(shí)也增加了人們選擇的難度。美白牙膏、防蛀牙膏、抗敏牙膏……各式各樣的功能牙膏，真像宣傳語(yǔ)描述的那樣有神奇作用？ 對(duì)此，北京市消費(fèi)者協(xié)會(huì)發(fā)出消費(fèi)警示，無(wú)口腔疾病、無(wú)齲齒的消費(fèi)者，不要盲目選擇功能牙膏。一旦選用不當(dāng)，可能產(chǎn)生副作用。

　　中草藥牙膏能消炎去火，對(duì)牙周保健有一定作用，但牙齦長(zhǎng)期出血還是要到醫(yī)院就診，不要指望牙膏能起到治療作用。

　　抗過(guò)敏牙膏，可緩解牙齒敏感，但清潔效力沒(méi)有普通牙膏好，且美國(guó)研究發(fā)現(xiàn)，部分牙膏中含有的三氯生，可能會(huì)干擾人體免疫系統(tǒng)，進(jìn)而誘發(fā)過(guò)敏癥，不宜長(zhǎng)期使用。

　　藥物牙膏里的藥物成分，長(zhǎng)期使用會(huì)造成口腔內(nèi)的菌群失調(diào)，部分藥物還可能進(jìn)入腸道。 含鈣牙膏長(zhǎng)期使用可能會(huì)增加口腔中鈣離子的濃度，促進(jìn)牙結(jié)石生成;含鹽牙膏高血壓患者要慎用等。

　　而對(duì)于市面上頗為常見(jiàn)的美白牙膏，在中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙周病學(xué)組委員畢良佳教授看來(lái)，其作用并不大。美白牙膏里的漂白劑，雖然可以去除牙齒表面的部分色斑，對(duì)牙齒內(nèi)源性的深層色斑卻基本沒(méi)效果，這就是一些消費(fèi)者“即使刷上三四個(gè)月，牙齒顏色也沒(méi)變白”的原因。而且，因?yàn)檠例X的潔白程度和牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)都有關(guān)系，中國(guó)人牙齒的結(jié)構(gòu)就已經(jīng)決定了我們牙齒顏色白偏黃，這一點(diǎn)是再昂貴的美白牙膏都無(wú)法改變的。

　　買(mǎi)牙膏避開(kāi)6種成分

　　有些牙膏的成分可能不利牙齒及身體健康。香港消費(fèi)者委員會(huì)曾對(duì)市面上的牙膏進(jìn)行檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)，26款成人牙膏全部含重金屬鉛，9款兒童牙膏中有7款含鉛，但均未超出標(biāo)準(zhǔn)。

　　香港城市大學(xué)生物化學(xué)系教授林漢華指出，鉛會(huì)在身體里累積，可影響中樞神經(jīng)、智力等，尤其是兒童，應(yīng)盡量避免使用含鉛牙膏，同時(shí)防止幼兒不慎吞食牙膏。

　　除此之外，牙膏里還有一些成分需要當(dāng)心。《生命時(shí)報(bào)》根據(jù)美國(guó)牙科專(zhuān)家琳達(dá)·斯特勞布·布魯斯博士的建議，總結(jié)出“應(yīng)當(dāng)避免的6種牙膏成分”。

　　1 月桂基硫酸鈉（SLS）

　　醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，牙膏中的泡沫劑月桂基硫酸鈉（SLS）可誘發(fā)和加重口腔潰瘍，導(dǎo)致口腔黏膜干燥，發(fā)生微小破裂。SLS還會(huì)導(dǎo)致牙齒遇冷過(guò)敏。

　　一項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，使用不含SLS牙膏的口腔潰瘍患者，其復(fù)發(fā)率可降低81%，同時(shí)潰瘍的嚴(yán)重程度也有所減輕。因此專(zhuān)家建議，口腔潰瘍患者使用不含SLS的牙膏，用牙線清潔牙縫或者常吃胡蘿卜，也能清潔牙齒。

　　2 三氯生

　　三氯生清除牙菌斑的效果可持續(xù)12個(gè)小時(shí)，因此早期被用于口腔護(hù)理產(chǎn)品。然而，研究發(fā)現(xiàn)，三氯生類(lèi)似雙酚A，是一種激素干擾物，影響身體健康。此外，它還會(huì)影響藻類(lèi)，干擾食物鏈，破壞環(huán)境。

　　3 染料劑

　　讓牙膏呈現(xiàn)彩色的染料，其實(shí)存在多種健康危險(xiǎn)，一旦誤吞，很可能會(huì)刺激呼吸道或消化道。研究還發(fā)現(xiàn)，藍(lán)色SLS與兒童行為問(wèn)題之間存在重要關(guān)聯(lián)。因此，牙膏還是白色的好。

　　4 調(diào)味劑

　　很多人喜歡薄荷清新味牙膏。但購(gòu)買(mǎi)牙膏時(shí)，一要關(guān)注是否添加了阿斯巴甜等“調(diào)味劑”，最好選擇含天然木糖醇或甜葉菊等天然甜味劑牙膏。

　　5 水合氧化硅

　　牙膏中含有可磨白牙齒的水合氧化硅。該物質(zhì)不會(huì)隨著時(shí)間而分解，因此可能會(huì)損傷牙齒琺瑯質(zhì)。專(zhuān)家建議，可用小蘇打代替水合氧化硅牙膏，刷牙漱口。

　　6 酒精

　　酒精具有抗菌作用，但同時(shí)也是一種干燥劑。用含有酒精的牙膏刷牙后，可暫時(shí)讓口氣清新，但是口腔干燥會(huì)導(dǎo)致口腔細(xì)菌繁殖速度翻倍，更不利口腔健康。

　　挑牙膏要因人而異

　　由于牙膏的成分不同，功能也各異?？哲娍傖t(yī)院口腔科主任醫(yī)師尹音提醒，選牙膏一定要根據(jù)個(gè)人需求“對(duì)癥下藥”。

　　消炎類(lèi)

　　在普通牙膏的基礎(chǔ)上加入某些抗菌藥物，具有消炎抗菌作用，但長(zhǎng)期使用容易導(dǎo)致口腔內(nèi)正常菌群失調(diào)，因此用完一管后最好更換其他功能的牙膏。

　　防過(guò)敏類(lèi)

在牙膏中加入脫敏成分，如氟化物、氯化鍶，但只是對(duì)輕度牙本質(zhì)過(guò)敏有一定的緩解作用，若一段時(shí)間后仍不見(jiàn)效，應(yīng)當(dāng)停止使用。

　　脫敏防酸類(lèi)

這種牙膏可以在牙體表面形成一層保護(hù)膜，降低牙體硬組織的滲透性，提高牙組織的緩沖作用，從而增加牙周組織的防病能力。需要提醒的是，癥狀好轉(zhuǎn)后應(yīng)停止使用此類(lèi)牙膏，否則會(huì)破壞口腔內(nèi)的微生物生態(tài)平衡，進(jìn)而引起其他疾病。

　　美白類(lèi)

　　這類(lèi)牙膏中含有過(guò)氧化物或羥磷灰石等藥物，通過(guò)摩擦和化學(xué)漂白的原理去除牙齒表面的著色，起到潔白牙齒的作用。但是，如果牙膏中的摩擦顆粒較大、較堅(jiān)硬，長(zhǎng)期使用有可能導(dǎo)致牙齒磨耗。

　　尹音特別提醒，不同功效的牙膏最好交替使用，以免因長(zhǎng)時(shí)間使用某一種牙膏而產(chǎn)生耐受性，使效果大打折扣。

　　選用牙膏遵循五原則

　　世界衛(wèi)生組織曾對(duì)口腔健康提出的“8020”的期望，即在80歲時(shí)還擁有20顆牙齒。其實(shí)，只要我們?cè)谌粘Ｉ钪锌茖W(xué)用牙、認(rèn)真刷牙、定時(shí)看牙醫(yī)，做到“8020”并不難。

　　其中，牙膏無(wú)疑是首選的“愛(ài)牙道具”。專(zhuān)家表示，人們選用牙膏時(shí)還有很多誤區(qū)。為了更有效地清潔牙齒，在選擇牙膏時(shí)，最好遵循以下幾個(gè)原則。 　

　　1 普通人多選加氟牙膏

　　中山大學(xué)光華口腔醫(yī)院口腔預(yù)防科副主任歐陽(yáng)勇表示，目前我國(guó)通用的含氟牙膏大概占整個(gè)牙膏市場(chǎng)的70％。高氟地區(qū)的消費(fèi)者無(wú)需使用含氟牙膏，但我國(guó)很多城市的水氟濃度較低，在這些地區(qū)推廣使用含氟牙膏仍是非常必要的。

　　美國(guó)牙科保健專(zhuān)家也一致認(rèn)為，普通人群最好選擇含氟牙膏。試驗(yàn)表明，每天用含氟牙膏刷牙兩次，患齲齒的危險(xiǎn)性降低40%。但北京大學(xué)口腔醫(yī)院預(yù)防科主任王偉健提醒，青少年和老年人可以多用，學(xué)齡前兒童則要慎用，而且需要家長(zhǎng)幫助，以免不小心吞咽牙膏，長(zhǎng)此以往可能引起氟攝取過(guò)量，形成氟中毒的潛在威脅。

　　2 防損傷，挑顆粒小的

　　中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)丁笑乙說(shuō)，選購(gòu)牙膏時(shí)，主要看摩擦劑的好壞。含氫氧化鋁和磷酸氫鈣的好一些，二氧化硅次之，碳酸鈣的檔次最低。此外，各種摩擦劑的顆粒都有大小之分，顆粒細(xì)一點(diǎn)的對(duì)牙齒表面的損傷更小。 　

　　3 買(mǎi)兩種，分別早晚用

　　據(jù)了解，在歐美先進(jìn)國(guó)家，有80%以上的人會(huì)在早晚分別使用功能不同的牙膏，從而更好地保護(hù)牙齒。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙周病學(xué)組委員畢良佳教授說(shuō)，人體口腔分泌的唾液具有殺菌功能，在白天，唾液分泌量是晚上的3—4倍，容易抑制細(xì)菌產(chǎn)生，且白天進(jìn)食多，口腔內(nèi)易殘留食物殘?jiān)?，所以?yīng)選用清潔功能好，可去除異物和異味的牙膏;在晚上，當(dāng)人處于睡眠狀態(tài)時(shí)，唾液腺分泌不足，應(yīng)使用以抑菌殺菌為主的牙膏來(lái)預(yù)防齲病。

　　4 牙膏擠黃豆大小足以
　　很多人受廣告影響，擠牙膏時(shí)喜歡在牙刷上滿(mǎn)滿(mǎn)擠上一整條，如果誤吞，日積月累，會(huì)造成氟攝入過(guò)量。

氟是人體必需的元素之一，人體缺少氟，就會(huì)患齲齒病，但體內(nèi)含氟過(guò)多也會(huì)形成氟斑牙，使牙齒變脆。 

　　5 牙膏別蘸水效果好

　　大多數(shù)人刷牙時(shí)，會(huì)習(xí)慣性地先把牙刷蘸濕了再擠牙膏。專(zhuān)家認(rèn)為，刷牙之前不宜將牙刷蘸濕，因?yàn)槟菢雍苋菀灼鹋菽屓藗冋`以為已經(jīng)把牙齒刷干凈。

　　牙膏本來(lái)不是用泡沫來(lái)潔凈牙齒，而是靠里面的清潔成分和牙刷與牙齒的摩擦。摩擦越細(xì)微、時(shí)間越長(zhǎng)，則刷得越干凈。