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?　　【byb.cn】?（摘自：人民網(wǎng)）“醫(yī)務(wù)人員的工資本來(lái)就應(yīng)該比別人高，問(wèn)題是高多少。我認(rèn)為應(yīng)該高5-10倍，這樣醫(yī)生才能有尊嚴(yán)地活著，醫(yī)改才能成功?！弊蛱?廣東省政協(xié)委員、省婦幼保健院副院長(zhǎng)王頎這番言論在網(wǎng)絡(luò)上引起了爭(zhēng)議。

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　　“呼吁醫(yī)生漲工資”為何刺耳？恐怕很大的原因在于，人們覺(jué)得醫(yī)生收入越高，患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)越沉重。在一個(gè)“紅包”與“回扣”儼然已泛濫成顯規(guī)則的前提下，憑什么還要給醫(yī)生漲5倍以上的工資？盡管很多醫(yī)者會(huì)認(rèn)為，滋生這些醫(yī)療亂象，恰恰是因?yàn)獒t(yī)生收入太低惹的禍，因此，漲工資才是解決問(wèn)題的根本途徑。

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　　為什么醫(yī)生會(huì)有漲工資的要求？或者說(shuō)，政府為什么不經(jīng)常給醫(yī)生漲工資？原因并不復(fù)雜。在政府財(cái)政衛(wèi)生投入普遍吃緊的當(dāng)下，管理者會(huì)有一種削減辦醫(yī)成本的天然動(dòng)力。在種種的選擇中，維持醫(yī)生的待遇及福利可能是阻力最小，也最為容易執(zhí)行的一種，而且會(huì)引來(lái)就醫(yī)者的支持。這也就是為什么多數(shù)人至今仍留有這樣的印象：醫(yī)生收入越高，病人就醫(yī)負(fù)擔(dān)越沉重，就得多掏自己的錢(qián)來(lái)承擔(dān)成本。

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　　以上問(wèn)題是怎么造成的？病根很可能在勞務(wù)補(bǔ)償機(jī)制上。

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　　原本從市場(chǎng)規(guī)律的角度出發(fā)，醫(yī)生應(yīng)該獲得何種待遇，應(yīng)該由政府按照勞動(dòng)力成本，比如一名醫(yī)生的實(shí)際培養(yǎng)成本和他們的醫(yī)療資歷來(lái)計(jì)算。除此以外，還應(yīng)該從各種醫(yī)生崗位中，醫(yī)生具體實(shí)施診療的時(shí)間、技術(shù)難度、消耗的體力與腦力、面對(duì)的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)與壓力等綜合因素，來(lái)確定工資收入的高低。但遺憾的是，在現(xiàn)有的勞務(wù)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判體制下，國(guó)內(nèi)醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值更多體現(xiàn)在能夠創(chuàng)造多少業(yè)務(wù)收入上。他們時(shí)常被當(dāng)成“業(yè)務(wù)員”，拿著很低的底薪，然后主要收入由創(chuàng)造多少業(yè)務(wù)收入、由賣(mài)藥賣(mài)器械來(lái)決定。最后，自然而然制造了經(jīng)濟(jì)對(duì)立的醫(yī)患關(guān)系，患者多失去，醫(yī)生才能多獲得。

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　　這種對(duì)立還體現(xiàn)在以下這些方面。從醫(yī)療的本質(zhì)來(lái)看，原本應(yīng)該是“病人越健康，生病越少，住院次數(shù)越少，醫(yī)生的收益越多”。但在醫(yī)生勞務(wù)價(jià)值被錯(cuò)誤定義的背景下，出現(xiàn)的卻有可能是相反的怪現(xiàn)象，只有生病的人越多，患病越嚴(yán)重，醫(yī)生才越受益。最后造成的結(jié)果是，醫(yī)生們無(wú)比熱衷于做發(fā)病診治的工作，而不愿意做發(fā)病預(yù)防及管理的工作。在這種錯(cuò)位的沖動(dòng)下，疾病發(fā)病率得不到有效控制，病人越來(lái)越多，醫(yī)生提供的醫(yī)療服務(wù)越來(lái)越多，但醫(yī)患關(guān)系卻有可能朝相反的方向走。

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　　因此，只有盡快結(jié)束這種落后的勞務(wù)補(bǔ)償關(guān)系，使醫(yī)生們的待遇由其實(shí)際的勞動(dòng)力價(jià)值來(lái)決定，而不是由“創(chuàng)造了多少經(jīng)濟(jì)收入”及“用了多少藥物器械”來(lái)決定，如此，醫(yī)生的高收入不但不“與民爭(zhēng)利”，反而可能會(huì)增加公眾的福利，才有可能令醫(yī)改破冰前行，打造醫(yī)患雙贏的社會(huì)局面。