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    【byb.cn 】（來(lái)源：北青報(bào)）入冬以來(lái)，流感的發(fā)病率不斷增高，流感除了有典型的高熱表現(xiàn)，還有一部分患兒會(huì)表現(xiàn)為急性喉炎，出現(xiàn)犬吠樣咳嗽。急性喉炎可引起喉頭水腫，進(jìn)而出現(xiàn)喉梗阻甚至窒息，被列為兒科急癥之一，家長(zhǎng)不可掉以輕心。

　　急性喉炎的常見(jiàn)原因

　　由于小兒喉腔較成人狹窄、軟骨較軟、黏膜下血管及淋巴管豐富，咳嗽功能不完善、免疫功能差等原因，因此更容易患急性喉炎。急性喉炎的常見(jiàn)原因有以下幾個(gè)：

　　感染因素：病毒和細(xì)菌感染是急性喉炎最常見(jiàn)的原因之一，如鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、腺病毒、鏈球菌、葡萄球菌等可直接侵襲喉部黏膜，引發(fā)炎癥。

　　用聲不當(dāng)：長(zhǎng)時(shí)間大聲說(shuō)話(huà)、喊叫、唱歌等，會(huì)使聲帶頻繁振動(dòng)、摩擦，導(dǎo)致聲帶黏膜充血、水腫，引發(fā)喉炎。兒童也可能因大聲哭鬧等導(dǎo)致。

　　環(huán)境因素：空氣污染和干燥、寒冷的氣候，都可能刺激喉部黏膜，使其抵抗力下降，可引起喉炎。

　　其他因素：對(duì)食物、藥物、花粉、塵螨等過(guò)敏，可引起喉部黏膜水腫、炎癥，導(dǎo)致喉炎。此外，胃酸反流到食管、外傷也是急性喉炎的危險(xiǎn)因素。

　　出現(xiàn)這些癥狀立即就醫(yī)

　　如果孩子出現(xiàn)聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，甚至呼吸困難，就要警惕出現(xiàn)了急性喉炎。家長(zhǎng)可以在家做一些簡(jiǎn)單的測(cè)試來(lái)評(píng)估咽喉情況。

　　喝水測(cè)試，讓孩子小口喝溫水，若喝水時(shí)出現(xiàn)嗆咳、吞咽疼痛，可能喉部有炎癥或水腫。

　　安靜觀察法，讓孩子平躺休息5分鐘，觀察是否出現(xiàn)“喉嚨呼嚕聲”，或呼吸時(shí)腹部起伏異常。

　　動(dòng)態(tài)觀察，若聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)3天、伴隨呼吸困難或治療后無(wú)改善，需及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診。尤其注意：嬰幼兒喉炎可能進(jìn)展迅速，一旦出現(xiàn)吸氣性喉鳴或口唇發(fā)紺，需立即就醫(yī)，避免延誤病情。

　　急性喉炎怎么治療

　　當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、呼吸困難等癥狀時(shí)，不可自行服藥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

　　霧化治療，霧化吸入糖皮質(zhì)激素，快速減輕喉部黏膜水腫，為首選治療方法。

　　吸氧，當(dāng)患兒有憋氣、口周發(fā)青等情況，吸氧可改善患兒缺氧情況。

　　藥物治療，嚴(yán)重喉梗阻時(shí)可能需要靜脈用激素或腎上腺素，合并細(xì)菌感染時(shí)使用抗生素。

　　其他治療，當(dāng)病情嚴(yán)重危及生命時(shí)，可能需要?dú)夤芮虚_(kāi)搶救生命。

文/沙玉英吳珺（北京大學(xué)首鋼醫(yī)院）