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有什么別有病
不咳嗽的誤吸更要命

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2025-11-6 00:01
【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))不咳嗽的誤吸更要命。近日,南京醫(yī)科大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)在《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》期刊上發(fā)表了一項(xiàng)關(guān)于誤吸的新研究。他們選取了南京市4所醫(yī)院212例老年吞咽障礙患者為研究對(duì)象。研究結(jié)果顯示,吞咽障礙患者中隱性誤吸發(fā)生率為47.2%,顯性誤吸為13.2%,無(wú)誤吸為39.6%。在發(fā)生誤吸的患者中,隱性誤吸占比高達(dá)78.1%。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),EAT-10(吞咽障礙篩查工具)評(píng)分高、男性、存在意識(shí)障礙的患者,發(fā)生隱性誤吸的風(fēng)險(xiǎn)更高。
誤吸是指吞咽過(guò)程中有數(shù)量不等的液體或固體食物、分泌物等進(jìn)入呼吸道和肺組織。顯性誤吸有明顯的咳嗽、缺氧等癥狀,容易被及時(shí)識(shí)別;隱性誤吸是指因疾病、年老、睡眠等因素,咳嗽反射通路受損或遲鈍,在發(fā)生少量或微量誤吸時(shí),未出現(xiàn)刺激性嗆咳,易被忽視,卻可能引發(fā)吸入性肺炎、氣道阻塞甚至窒息,嚴(yán)重威脅老人生命健康。值得關(guān)注的是,男性發(fā)生隱性誤吸的風(fēng)險(xiǎn)更高,可能是因?yàn)槟行愿谆加绊懲萄使δ艿募膊?,且吸煙率較高,煙草中的有害物質(zhì)可能影響咽喉和氣道的生理功能。
預(yù)防誤吸,尤其是隱性誤吸,需要關(guān)注以下幾點(diǎn)。
一是保持良好飲食習(xí)慣,老人應(yīng)在安靜環(huán)境下緩慢進(jìn)食,集中注意力,切忌邊講話邊吃,防止食物誤入氣管。
二是調(diào)整進(jìn)食姿勢(shì),盡量坐直,頭部稍前傾,進(jìn)食后30~40分鐘避免翻身、叩背,以免胃內(nèi)容物反流。
三是合理選擇食物質(zhì)地,有吞咽障礙的老人優(yōu)先選擇糊狀、軟爛的食物,避免干硬、黏性強(qiáng)的食物,必要時(shí)可采用增稠劑調(diào)整液體黏度。
四是細(xì)嚼慢咽控制量,小口進(jìn)食,充分咀嚼,每口食物量不宜過(guò)多。
五是加強(qiáng)口腔清潔,以減少口腔細(xì)菌殘留,降低吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。
六是關(guān)注沉默癥狀,如出現(xiàn)無(wú)明確誘因的低熱、體重下降、血氧飽和度下降等,應(yīng)警惕隱性誤吸的可能,及時(shí)就醫(yī)排查。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 王紅星 □ 主管治療師 劉 進(jìn)
《生命時(shí)報(bào)》 2025-10-14 第1935期 第5版誤吸是指吞咽過(guò)程中有數(shù)量不等的液體或固體食物、分泌物等進(jìn)入呼吸道和肺組織。顯性誤吸有明顯的咳嗽、缺氧等癥狀,容易被及時(shí)識(shí)別;隱性誤吸是指因疾病、年老、睡眠等因素,咳嗽反射通路受損或遲鈍,在發(fā)生少量或微量誤吸時(shí),未出現(xiàn)刺激性嗆咳,易被忽視,卻可能引發(fā)吸入性肺炎、氣道阻塞甚至窒息,嚴(yán)重威脅老人生命健康。值得關(guān)注的是,男性發(fā)生隱性誤吸的風(fēng)險(xiǎn)更高,可能是因?yàn)槟行愿谆加绊懲萄使δ艿募膊?,且吸煙率較高,煙草中的有害物質(zhì)可能影響咽喉和氣道的生理功能。
預(yù)防誤吸,尤其是隱性誤吸,需要關(guān)注以下幾點(diǎn)。
一是保持良好飲食習(xí)慣,老人應(yīng)在安靜環(huán)境下緩慢進(jìn)食,集中注意力,切忌邊講話邊吃,防止食物誤入氣管。
二是調(diào)整進(jìn)食姿勢(shì),盡量坐直,頭部稍前傾,進(jìn)食后30~40分鐘避免翻身、叩背,以免胃內(nèi)容物反流。
三是合理選擇食物質(zhì)地,有吞咽障礙的老人優(yōu)先選擇糊狀、軟爛的食物,避免干硬、黏性強(qiáng)的食物,必要時(shí)可采用增稠劑調(diào)整液體黏度。
四是細(xì)嚼慢咽控制量,小口進(jìn)食,充分咀嚼,每口食物量不宜過(guò)多。
五是加強(qiáng)口腔清潔,以減少口腔細(xì)菌殘留,降低吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。
六是關(guān)注沉默癥狀,如出現(xiàn)無(wú)明確誘因的低熱、體重下降、血氧飽和度下降等,應(yīng)警惕隱性誤吸的可能,及時(shí)就醫(yī)排查。
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