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    【byb.cn 】（來源：生命時報）2022年的數據顯示，全球范圍內，胃癌的發(fā)病率和死亡率在眾多惡性腫瘤中均位居第五。東亞是胃癌高發(fā)地區(qū)之一，其中以中國、日本和韓國發(fā)病率最高。在我國，每年胃癌新發(fā)病例約為50.9萬，死亡人數約為40萬。由此可見，胃癌的危害性不容忽視。

　　主講人：安徽省皖南康復醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）消化內科副主任醫(yī)師 王 芳

　　《生命時報》 2024-04-19 第1793期 第20版

　　胃癌有四種早期信號

　　實際上，胃癌的到來并非悄無聲息，它往往在發(fā)病初期就會釋放出一些“信號”。了解并警惕這些早期癥狀，有助早診早治，提高胃癌患者的生存率和生活質量。

　　胃部不適與疼痛。這是胃癌早期最常見的癥狀，表現為上腹部飽脹感、隱痛或鈍痛等。這種疼痛通常沒有規(guī)律，對癥治療后效果不佳。如果癥狀反復出現或持續(xù)存在，即使程度輕微，也應引起高度重視。

　　食欲減退與體重下降。胃部不適、疼痛或惡心等原因，都可能導致早期胃癌患者食欲下降。此外，由于腫瘤細胞的生長和代謝，患者可能出現消瘦、體重下降等癥狀。這些癥狀往往與胃炎、胃潰瘍等良性病變的表現難以區(qū)分，容易被忽視。

　　反酸噯氣與惡心嘔吐。胃癌患者早期可能會出現反酸、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀，可能與腫瘤刺激胃黏膜、影響胃排空有關。這些癥狀可能被誤認為是一般胃炎、胃潰瘍等疾病。若常規(guī)治療后無明顯改善，需進一步檢查排除胃癌。

　　消化道出血。消化道出血是胃癌較為嚴重的早期癥狀之一。當腫瘤細胞侵犯胃部血管時，可能導致血管破裂出血。出血量較小時，患者可能出現大便潛血陽性;出血量較大時，則可能出現嘔血和黑便等癥狀。出現這些癥狀往往意味著病情已經較為嚴重，需要及時就醫(yī)。

　　多種檢查助力胃癌早篩

　　為了及早發(fā)現胃癌，患者應定期進行相關檢查，以下是一些常用的胃癌早期檢查方法。

　　胃鏡檢查。胃鏡檢查是診斷胃癌的首選方法。通過胃鏡，醫(yī)生可以直接觀察胃內部的病變，包括胃黏膜是否有出血、潰瘍、糜爛等癥狀。胃鏡還可以用于區(qū)分良性潰瘍和惡性潰瘍，明確病灶范圍，并可以通過鉗取病變組織進行活檢來確定胃癌類型。

　　X線鋇餐造影檢查。這是胃癌診斷中常用的方法之一。患者口服特制的造影劑后，接受X線檢查。造影劑在胃內均勻分布，使得胃部的輪廓、黏膜的細微結構以及蠕動狀態(tài)得以清晰展現。醫(yī)生憑借這些影像信息，能夠精準地識別出胃部可能存在的病變，并據此對病灶的范圍作出準確判斷。

　　計算機斷層掃描（CT）檢查。CT檢查是一種無創(chuàng)性的檢查方法，可以清晰地顯示胃部腫瘤及其與周圍組織的關系。通過CT檢查，醫(yī)生可以評估腫瘤的浸潤深度和淋巴結轉移情況，為制訂治療方案提供依據。

　　磁共振成像（MRI）檢查。MRI檢查可提供更為詳細的胃部腫瘤信息。通過MRI圖像，醫(yī)生可以觀察腫瘤的內部結構、血管分布、與周圍組織的關系，有助判斷腫瘤的性質和分期。

　　好習慣能護胃防癌

　　為了降低胃癌的發(fā)病率，我們應積極采取預防措施，以下是一些建議。

　　保持健康的飲食習慣。飲食應以清淡、易消化且富含營養(yǎng)的食物為主，多吃新鮮蔬菜水果，少吃腌制、熏制、油炸的不健康食物。同時，要保持飲食規(guī)律，避免暴飲暴食。

　　戒煙限酒。吸煙和飲酒都是胃癌的致病因素。煙草中的有害物質會損傷胃黏膜，增加癌變風險;酒精則直接刺激胃部，長期過量飲酒易導致胃黏膜病變，進而增加胃癌風險。因此，大家應盡早戒煙限酒，以降低患胃癌的風險。

　　根除幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌是一種能夠在胃部生存的細菌，長期感染可導致胃黏膜慢性炎癥反應。在炎癥的反復刺激下，胃黏膜上皮可能發(fā)生損傷、修復和再生，增加胃癌的發(fā)病風險。因此，已經感染幽門螺桿菌的患者，應積極接受治療，消除感染，降低胃癌發(fā)病風險。

　　定期體檢。定期篩查是早期發(fā)現胃癌的重要手段，建議40歲以上人群每1~2年進行一次胃鏡檢查，以便及早發(fā)現潛在問題。

　　總之，大家應關注身體狀況，一旦出現早期癥狀，及時就醫(yī)檢查。生活中，要保持健康的生活方式和定期體檢，以降低胃癌風險。