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23歲女常吃醉蝦蟹致肺吸蟲(chóng)滿肺的洞

【byb.cn 】(來(lái)源:青年時(shí)報(bào))年僅23歲的云南姑娘小夏,3年前因低熱、咳血就醫(yī),被懷疑為結(jié)核病,錢和時(shí)間花了不少,精神上飽受折磨,按結(jié)核病治療了3年無(wú)效。
近日,她到杭州市紅會(huì)醫(yī)院就診,終于找到答案——原來(lái)她得的不是肺結(jié)核,而是肺吸蟲(chóng)病,病因則是她愛(ài)吃生螃蟹。接診她的杭州市紅會(huì)醫(yī)院胸外科主任徐旭東主任醫(yī)師特別強(qiáng)調(diào),我省是衛(wèi)式肺吸蟲(chóng)病流行區(qū)域,生吃水產(chǎn)品或是半生不熟的食物都有可能“招惹”到這種寄生蟲(chóng)。
結(jié)果患的是肺吸蟲(chóng)病
小夏在海寧打工。3年前,她開(kāi)始無(wú)故咳嗽,一咳還帶血,還伴有低燒、盜汗的癥狀,“當(dāng)時(shí)我以為得了肺炎,或者支氣管擴(kuò)張,壓根沒(méi)往重病想?!毙∠幕貞浀?,結(jié)果她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,結(jié)論是疑似肺結(jié)核,“感覺(jué)天一下子黑了。我得知肺結(jié)核是傳染病,害怕受到男友嫌棄,之后每次看病都要偷偷摸摸去。”
接診這起疑難雜癥的正是徐旭東主任,他發(fā)現(xiàn)小夏的右肺有多個(gè)病灶,點(diǎn)開(kāi)小夏的肺部CT資料,可以清楚地看到小夏的右肺上有很多空洞,像是打隧道鑿出來(lái)的出口。醫(yī)生又進(jìn)行了結(jié)核等相關(guān)檢查后,排除了結(jié)核病,但又給不出明確的診斷。
“我們?cè)诓∏樽凡橹械弥粋€(gè)細(xì)節(jié),小夏平時(shí)愛(ài)吃醉蝦、醉蟹等,這讓我懷疑她得的是肺吸蟲(chóng)病?!?徐旭東主任馬上安排她抽血,后將血液送到杭州市疾控中心,進(jìn)行肺吸蟲(chóng)的抗體抗原測(cè)試,結(jié)果是小夏的確患上衛(wèi)式肺吸蟲(chóng)病。
但對(duì)肺造成永久性傷害
“人體寄生的肺吸蟲(chóng),在國(guó)內(nèi)有衛(wèi)氏肺吸蟲(chóng)和斯氏肺吸蟲(chóng)兩種。浙江省是肺吸蟲(chóng)特別是衛(wèi)氏肺吸蟲(chóng)病的流行區(qū),該病可通過(guò)生吃或半生吃淡水螃蟹、河里的蝦、小龍蝦等獲得。發(fā)病后,患者可能出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、血痰、胸痛等癥狀,與結(jié)核病典型癥狀極為相似?!毙煨駯|主任解釋道,肺吸蟲(chóng)被誤診為結(jié)核病的概率高達(dá)50%。“在小夏CT上看到的空洞,正是肺吸蟲(chóng)游走肺內(nèi)留下的痕跡?!?
找到了病因,治療的方案非常簡(jiǎn)單,3天的藥物治療殺死了小夏體內(nèi)的蟲(chóng)子,但是肺吸蟲(chóng)留下的空洞和對(duì)肺造成的傷害卻是永久性的。
如何區(qū)分肺吸蟲(chóng)病和肺結(jié)核?徐旭東主任指出,有一項(xiàng)指標(biāo)可以幫助判斷,血常規(guī)檢查后,體檢單上有一項(xiàng)叫“血嗜酸性粒細(xì)胞”,如果這個(gè)指標(biāo)偏高,超過(guò)1毫升300克(小夏的這項(xiàng)指數(shù)是900克,高出了正常值3倍),再加上有常生吃蝦蟹類食物的記錄,出現(xiàn)疑似結(jié)核病癥狀,就可懷疑為肺吸蟲(chóng)病。
如果懷疑自己有肺吸蟲(chóng)病,可以向醫(yī)生表明,在醫(yī)院抽血后由醫(yī)院送往杭州市疾控中心進(jìn)行肺吸蟲(chóng)抗體抗原檢測(cè)。
不吃生食
家用食具常消毒
病從口入,杜絕肺吸蟲(chóng)病要從入口把關(guān)。江浙一帶有生吃蝦蟹的習(xí)慣,尤其喜歡用酒醉制,而腌、醉并不能將蝦蟹中寄生的囊蚴殺死。徐旭東主任建議市民,不要吃生的或半生的淡水蟹、河蝦等水產(chǎn),食用需經(jīng)過(guò)高溫加工。要?dú)⑺婪挝x(chóng)囊蚴,需要在70℃的水中煮3分鐘,或在100℃的水中煮1分鐘,將水產(chǎn)煮熟煮透后吃還是安全的。
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