男子腹部忽大忽小原是切口疝

張先生為何得此“怪病”?據(jù)他說(shuō),他兩年前在別的醫(yī)院做了乙狀結(jié)腸包塊切除術(shù),原本一切都還正常。但最近3個(gè)月以來(lái),他每次鍛煉或者咳嗽后,內(nèi)臟就劇烈翻滾,之后肚子就會(huì)莫名其妙變大,最厲害時(shí)腹部有足球大。而一旦躺下平臥,腹部便逐步平坦。
忽大忽小的腹部,讓張先生吃不好睡不香,更不敢外出走遠(yuǎn)。經(jīng)過(guò)檢查,醫(yī)生吃了一驚:張先生腹部?jī)?nèi)有一個(gè)30*10厘米大切口疝,是上次手術(shù)后,在切口處逐漸形成的未愈合口,一旦站立、用力、腹壓增大時(shí),腹內(nèi)容物涌出疝口,在腹壁下凸起。
“這是一例很少見(jiàn)的巨大切口疝?!?副主任醫(yī)師徐爾侃說(shuō),張先生這種情況隨時(shí)都有可能嵌頓并發(fā)腸梗阻等。醫(yī)務(wù)人員決定盡快手術(shù),封堵疝口。
徐爾侃和副主任醫(yī)師艾元斌在手術(shù)中發(fā)現(xiàn),張先生腹壁的肌層全層裂開(kāi),腸管直接與腹壁皮膚緊密粘連,小腸之間,小腸和腹壁廣泛粘連,并且小腸與盆底也有致密粘連。術(shù)中稍有不慎,那些“親密部分”都有可能穿通。
手術(shù)在緊張地進(jìn)行著。醫(yī)務(wù)人員必須先分離粘連組織和器官,把那些“親密無(wú)間”的組織打理得清清爽爽、干干凈凈,再縫口子“打補(bǔ)丁”。
3個(gè)多小時(shí)后,清理完畢。醫(yī)生們選用術(shù)前特地調(diào)集的最大補(bǔ)片,一針一線(xiàn)將其縫補(bǔ)在張先生體內(nèi)缺損周?chē)母贡谏?,堵住了缺口。目前,張先生病情穩(wěn)定。
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