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心臟有問題慎用嗎丁啉

[事件] 作者 :BYB.cn 日期:2014-3-20 08:00
【byb.cn 】(來源:北京晚報(bào))胃動(dòng)力不足,來片嗎丁啉——這是很多消化不良患者的首選。近日,歐洲藥品管理局在最新一輪的藥物安全性評估中表示,由于擔(dān)心導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟不良反應(yīng),建議限用含多潘立酮的藥物,且僅建議用多潘立酮來治療惡心和嘔吐,不再用來緩解腹脹、胃部不適等癥狀。很多種藥物的化學(xué)成分都是多潘立酮,其中最常見的就是嗎丁啉。
這則消息一出,經(jīng)常使用嗎丁啉的患者著了急:今后還能吃嗎丁啉嗎?對此,北京醫(yī)院臨床藥師張亞同說,嗎丁啉是個(gè)在臨床應(yīng)用多年的"老藥",總體來講是安全的,不過,有心臟病史的患者要謹(jǐn)慎用藥。嗎丁啉的藥品說明書中提醒"心臟病患者(心律失常)以及接受化療的腫瘤患者應(yīng)用時(shí)需慎重,有可能加重心律紊亂。"不過,這點(diǎn)提示排位比較靠后。張亞同說,目前嗎丁啉在我國屬于非處方藥,也就是按照規(guī)定可以在有藥師指導(dǎo)的藥店中自行購買。嗎丁啉并不是大醫(yī)院里唯一的胃動(dòng)力藥,"目前還有更新一代的胃動(dòng)力藥。"
張亞同說,嗎丁啉在臨床上用了幾十年,總體上來講很安全,對于大多數(shù)人來說,按照正常劑量服用嗎丁啉,副作用很小;但對于心臟有問題、心律失常的人,嗎丁啉會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn),增加死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
張亞同說,因?yàn)閲?yán)重的胃食管返流和惡心嘔吐,可以吃嗎丁啉;因?yàn)楣δ苄韵涣紝?dǎo)致胃不舒服時(shí),也可以服用一次嗎丁啉。但是需要提醒的是,不能把嗎丁啉當(dāng)作"救星",胃不舒服就吃嗎丁啉,甚至超劑量服用嗎丁啉,就屬于濫用藥物,會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。此外,有心臟病的患者,在去醫(yī)院開藥時(shí),要和醫(yī)生介紹自己的病史。
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