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說(shuō)說(shuō)醫(yī)保報(bào)銷還有多少漏洞可鉆?

【byb.cn】?(摘自:新華網(wǎng))記者日前來(lái)到北京市東城區(qū)東外醫(yī)院,待了20分鐘,只見著兩三位患者前來(lái)就診。該院一位工作人員說(shuō):“別看現(xiàn)在一天就三四十人,去年10月~12月,醫(yī)院的日門診量至少有100人次,年底突擊開藥的人特別多?!?/p>
記者了解到,去年進(jìn)入10月以來(lái),北京一些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診人數(shù)明顯增加,其中不乏只開藥不看病的患者。六里屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任劉運(yùn)杰告訴記者,去年年末,每天來(lái)該中心就診的患者比往日增加兩三成,除了秋冬季呼吸道疾病、心腦血管疾病高發(fā)致病人多的原因外,還有一些人就是來(lái)開藥的。
該中心一位醫(yī)生回憶說(shuō),去年12月31日,該中心“爆滿”,有的患者直接從兜里掏出早就寫好的買藥“明細(xì)單”,藥名、藥廠、單價(jià)一應(yīng)俱全,像是來(lái)提貨的一般。
就職于北京某廣告公司的小慧去年做了一次頭部核磁共振,9月時(shí)醫(yī)藥費(fèi)已經(jīng)超過1800元的醫(yī)保“門檻費(fèi)”。去年年底,小慧到家附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開了一些治療感冒、咳嗽的常用藥以備不時(shí)之需。她說(shuō):“超過起付線后醫(yī)保能報(bào)銷90%,不花白不花?!?/p>
年底突擊開藥的現(xiàn)象不只出現(xiàn)在北京,天津、南京等地也同樣存在。據(jù)了解,近年來(lái),每逢臨近年末的兩三個(gè)月,天津各醫(yī)院門診患者人數(shù)會(huì)比往常增加兩三成,突擊開藥者占很大一部分。
天津衛(wèi)生部門的一位管理者坦言,去年年末,他在天津某三級(jí)醫(yī)院就診時(shí),聽到一位老太太對(duì)醫(yī)生說(shuō):“大夫,我今年看病花錢已經(jīng)超過醫(yī)保的起付線了,您看看能給我開點(diǎn)嘛(藥)就開點(diǎn)嘛吧!”
記者在采訪中發(fā)現(xiàn),有的患者多開藥則是為了“補(bǔ)缺”。家住北京市東城區(qū)十字坡西里的常阿姨說(shuō),老伴的基本醫(yī)療保險(xiǎn)屬于城鎮(zhèn)“一老一小”范疇,2000元是報(bào)銷上線,但老伴患有高血壓、心臟病等疾病,2000元看幾次病就用光了。而常阿姨的報(bào)銷上線是2萬(wàn)元,老伴這些年吃的藥主要靠她“供應(yīng)”。
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