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    【byb.cn 】（來源：健康時(shí)報(bào)）“醫(yī)生，醫(yī)生，快來??！我兒子剛解完大便，說手術(shù)那只眼睛很疼!”。近日，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院眼鼻相關(guān)?？浦髦吾t(yī)生余波聽到呼叫立即上前查看，只見他拆除患者術(shù)眼的繃帶，發(fā)現(xiàn)小伙子的術(shù)眼比正常眼要突出，查視力已無光感，視力下降，左眼還有紅腫。

　　經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，術(shù)眼眼眶有出血，眼眶內(nèi)血管破裂。經(jīng)診斷為急性眼眶內(nèi)出血。目前經(jīng)治療已恢復(fù)。

 

　　為何一次用力排便竟會造成如此嚴(yán)重的后果?

　　余波解釋道：眶內(nèi)出血可分為自發(fā)性和外傷性兩類。自發(fā)性眶內(nèi)出血最常見的原因有靜脈曲張和靜脈性血管瘤，如血友病、白血病、使用抗凝劑等，均可引起自發(fā)性眶內(nèi)出血。而嚴(yán)重眼外傷也可引起眶內(nèi)血管破裂。

　　這位患者日前才接受了眼眶骨折修復(fù)術(shù)，第二日一早排便時(shí)因用力憋氣，使腹壓增高，進(jìn)而引起顱內(nèi)壓增高，從而導(dǎo)致血管破裂，造成左眼眶內(nèi)急性出血。

　　發(fā)生眶內(nèi)出血也不必過于慌張，早期發(fā)現(xiàn)、正確診斷和治療及時(shí)的話，眶內(nèi)高壓得到緩解，視力可迅速恢復(fù)，預(yù)后較好。但也有部分嚴(yán)重病例，盡管積極治療，有時(shí)也難以恢復(fù)已喪失的視力。

 

　　有這些現(xiàn)象，當(dāng)心眶內(nèi)出血

 

　　眶內(nèi)出血發(fā)病率較低，一年也就接診兩三例。通常表現(xiàn)為一側(cè)眼眶血腫，引起急性眶壓增高、眼球迅速突出，伴有眼脹痛、惡心、嘔吐、復(fù)視、眼球運(yùn)動障礙，視力減退或喪失，眼瞼腫脹飽滿，結(jié)膜水腫充血，而后眼瞼或結(jié)膜下會出現(xiàn)青紫色瘀斑。

 

　　預(yù)防眶內(nèi)出血這樣做

 

　　01 避免眼部的外傷，保護(hù)眼睛防止碰撞;

　　02 積極治療原發(fā)病，如眼眶腫瘤、高血壓、血友病等可引起眼眶周圍血管壓力增高的病因和出血性疾病;

　　03 眼眶術(shù)后患者避免用力排便、咳嗽、打噴嚏，避免提重物。對于特別容易大便干結(jié)、排便困難的人來說，不妨試試這幾招：①早上空腹喝杯溫開水;②多吃新鮮蔬果;多進(jìn)食富含粗纖維的食物，如燕麥、雜糧;③可散步或做腹部按摩，從右下腹開始，順時(shí)針按摩;④以上方法仍無效，可遵醫(yī)囑使用導(dǎo)瀉藥，如開塞露等。