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中醫(yī)里的“火”是指什么

“上火”屬于中醫(yī)熱證范疇。正常情況下,人體內(nèi)的陰陽二氣相互制約,即血液、唾液、汗液等人體陰液制約體內(nèi)的陽氣,一旦陰陽平衡被打破,人就會(huì)上火。
但火分虛實(shí):實(shí)火又叫陽亢,即陽氣太過旺盛;虛火是指體內(nèi)的陽是正常的,但陰液被過度消耗,陰不足以制陽,故陰虛火旺。
實(shí)火虛火都會(huì)導(dǎo)致喉嚨紅腫、小便短赤、大便干結(jié)、口干、舌紅等不適,但實(shí)火的人尤其喜冷飲,腹脹痛拒按,脈數(shù)實(shí),甚或流鼻血,治療以苦寒瀉火、清熱解毒為主;虛火則常伴反復(fù)口腔潰瘍、失眠多夢、盜汗等,脈細(xì)數(shù),治療應(yīng)以生津養(yǎng)血、滋陰降火為主。
按照五臟學(xué)說來分,“火”又有心火、胃火、肝火、肺火、腎火之分。無論哪一種火,都有虛實(shí)之分,如果不加以區(qū)分而盲目清火,非但不能下火,甚至火上澆油更傷身體。
①心火
虛火主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、心悸、心煩、失眠、口干、舌尖紅。實(shí)火的癥狀是口腔潰瘍、口干、小便短赤、煩躁、舌尖紅等。虛火可用生地、麥冬;實(shí)心火則需用苦寒之物,如黃連瀉心湯。
②胃火
實(shí)火為上腹部不適,伴有多食易饑、口干、口苦、煩躁不安、大便干結(jié)、牙痛、牙齦出血、鼻出血、舌紅苔黃等。胃實(shí)火可吃海帶根、西瓜;或用知母、黃芩、淡竹葉、石斛、天花粉等適量泡茶飲;中成藥可用梔子金花丸。虛火則表現(xiàn)為口渴、飲食減少,時(shí)有輕度腹脹、低熱或潮熱、大便干燥、舌紅少苔或無苔等,可適量吃些蜂蜜、梨汁、甘蔗汁等。
③肝火
肝實(shí)火旺的時(shí)候,除了眼睛紅、腫、疼以外,還會(huì)煩躁,很容易發(fā)火、口渴,大便干燥。去肝實(shí)火,可用決明子泡水喝,如果上火癥狀再重一點(diǎn)可用野菊花泡水喝,吃點(diǎn)涼拌苦苣苗;中成藥可用龍膽瀉肝丸。肝虛火不是眼睛紅腫疼,而是眼睛發(fā)澀,此外還會(huì)有手腳心發(fā)熱,內(nèi)心煩躁,后半夜睡著的時(shí)候出汗。想去肝虛火,可用枸杞15克,加杭白菊一起泡水喝;還可以將黑芝麻炒熟吃;中成藥可用杞菊地黃丸。
④肺火
肺實(shí)火通常伴隨感冒,如果咳黃痰、嗓子疼、口渴、大便干燥,喜涼食,則基本可確診肺實(shí)火。去肺實(shí)火可用鮮百合煮粥,或用羅漢果泡水喝;中成藥可用羚羊清肺丸、夏桑菊沖劑。肺虛火主要是久咳不愈,咳嗽無痰或少痰。肺虛火又分燥熱和虛熱,燥熱者干咳無痰,或有口渴,多發(fā)生在感冒發(fā)燒以后,可吃川貝蒸梨、秋梨膏。陰虛肺熱者手腳心發(fā)熱、盜汗,可用麥冬、天冬各10克,同煮半小時(shí),每天當(dāng)茶飲;條件允許的話,也可吃些西洋參;中成藥可用養(yǎng)陰清肺丸。
⑤腎火
腎火一般多為虛火,主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾、牙齒松動(dòng)或疼痛、傍晚口干、煩熱、失眠、盜汗、多夢、遺精,有時(shí)甚至尿道灼痛、腰膝酸軟或脛骨痛、足跟痛等。去腎火可用豬腰子2只,枸杞、山萸肉各15克,共入砂鍋煮至豬腰熟爛,吃腰子喝湯,兩日1劑,連用效果更好。平時(shí)也可以用枸杞、地骨皮泡茶飲?!ㄗ髡撸?span>哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科副主任醫(yī)師 邵 青)
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