女子罕見(jiàn)肺病 用鹽水洗肺洗出"牛奶"

【byb.cn 】(來(lái)源:成都商報(bào))去年底,34歲的吳女士(化名)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短等癥狀,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療沒(méi)見(jiàn)緩和,春節(jié)前,她到成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院就診,呼吸科主任夏前明診斷發(fā)現(xiàn),她患的是非常罕見(jiàn)的肺泡蛋白沉積癥。
百萬(wàn)人中不到四例
肺泡蛋白沉積癥非常罕見(jiàn),據(jù)國(guó)外的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),發(fā)病率為百萬(wàn)分之三點(diǎn)七,即一百萬(wàn)人中僅不到四例,因其癥狀與一般性肺炎等肺部疾病相似,極容易誤診漏診。
遺憾的是,目前國(guó)內(nèi)外的醫(yī)學(xué)研究都未能找到病因,有研究顯示可能是基因缺陷、感染、自身免疫力等多方面因素。臨床上有效的治療方式,只能是大容量全肺灌洗,這種治療方式多用于矽肺等職業(yè)病的治療,用于治療肺泡蛋白沉積癥,在川內(nèi)并不多。
洗出10升“牛奶”水
8日,夏前明為吳女士蛋白沉積嚴(yán)重的左肺實(shí)施了大容量全肺灌洗,分10次、每次將1升生理鹽水灌注到肺泡、震蕩、排出,直到肺泡中的沉積蛋白被洗出。
“剛剛洗出來(lái)的水,就跟牛奶顏色一樣,然后慢慢地變得清亮。”夏前明說(shuō),吳女士的病情算發(fā)現(xiàn)得較早,更為嚴(yán)重的患者,洗出的水甚至像泥漿?!耙?yàn)槭且粋?cè)灌洗,要保持另一側(cè)肺功能正常,一旦出現(xiàn)氧飽和度下降無(wú)法控制,也容易出現(xiàn)危險(xiǎn)?!毕那懊髡f(shuō),這是其他醫(yī)院無(wú)法治療的原因之一。
長(zhǎng)達(dá)2個(gè)小時(shí)的灌洗后,直到觀察到吳女士肺部功能逐漸恢復(fù),夏前明才松了口氣。
只能是緩解,做不到根治
2006年前后,夏前明為第一例肺泡蛋白沉積癥患者做了全肺灌洗治療后,就格外關(guān)注這類罕見(jiàn)呼吸疾病。10年間,他接診過(guò)6例患者,每一例患者的詳細(xì)治療、復(fù)查等信息都匯總到了一起。
圖片由受訪者提供
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