男患戈謝氏病脾比常人重25倍達5.05kg

原來該男子患上了罕見的戈謝氏病,導(dǎo)致脾細胞不斷增殖,巨大脾占滿整個腹腔和盆腔,其他內(nèi)臟被嚴重擠壓,還可能導(dǎo)致出血,不切不行。醫(yī)生說,成人切除脾對人體沒有影響,但男子還需轉(zhuǎn)到血液科繼續(xù)治療戈謝氏病。
巨脾擠內(nèi)臟 危及生命
患者李杰(化名)今年46歲,是福州人。他身高173厘米,體重60多公斤,看起來略顯消瘦。誰也想不到,他的肚子里藏著一個巨大的脾臟,好比一顆"不定時炸彈"威脅著他的生命。
大概2年前,李杰摸到自己左上腹有一個腫塊,醫(yī)生告訴他是脾腫大。去年被確診為戈謝氏病(又名葡萄糖腦苷脂沉積病),因體內(nèi)缺乏一種酶,會導(dǎo)致組織細胞大量增殖。李先生的脾越長越大,導(dǎo)致他脾功能亢進。
省立醫(yī)院肝膽外科主治醫(yī)生周松強說,正常人的脾在腹部左上側(cè),是摸不到的。李杰體內(nèi)的脾不僅能摸到,還非常巨大,脾臟從腹部左側(cè)一直長到右側(cè),幾乎占滿整個腹腔和盆腔,將胃、小腸等周圍臟器擠得嚴重變形、移位。李杰一吃東西,就感覺胃脹痛,吃不下。這也是李杰日漸消瘦的原因。
"萬一腹部遭撞擊,脾破裂,也會造成致命性的大出血。"周松強醫(yī)生說,脾功能亢進也導(dǎo)致患者的血小板急劇下降,只有正常人的十分之一左右。若不及時治療,李杰以后將出血,特別是顱內(nèi)出血的風(fēng)險很高。
脾大如西瓜 醫(yī)生都說沒見過
昨日上午,省立醫(yī)院肝膽外科王耀東、周松強醫(yī)生為李杰成功切除了巨脾。切下的脾一稱,足有5.05公斤,是正常脾的25倍重(正常人的脾臟一般0.2公斤)。由于戈謝氏病本身是一種罕見病,有如此巨脾的患者更沒文獻記載。王耀東說他從醫(yī)三十多年,還是第一次遇到如此巨大的脾臟。
手術(shù)要十分小心,若是不小心傷及其他組織和血管,可能會造成術(shù)中大出血。而患者的血小板特別低,影響血液凝固,到時失血性休克就麻煩了。經(jīng)過約2小時緊張的手術(shù),巨脾總算被切除。
王耀東主任說,市民若發(fā)現(xiàn)自己身體有腫塊,應(yīng)該及時就診治療,以免病情加重。
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戈謝氏病
戈謝氏病又名葡萄糖腦苷脂沉積病,是因β-葡萄糖腦苷脂酶減少或缺乏,使葡萄糖腦苷脂不能分解成半乳糖腦苷脂或葡萄糖和N-?;拾贝迹蚨咸烟悄X苷脂在單核巨噬細胞系統(tǒng)中大量沉積,引起組織細胞大量增殖。該病可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)病變,肝脾腫大,尤以脾大更為明顯,病理性骨折等。該病是一種罕見病,是染色體基因缺陷引起的,最好的治療方法是吃藥,但花費巨大。該病引起的其他病癥需要對癥治療。
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