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    【byb.cn 】（來源：生命時報）習慣良好控慢病 持續(xù)學習護認知 無憂晚年要過五道健康關(guān)

　　受訪專家：

　　北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學科主任 康 琳

　　本報記者 牛雨蕾

　　《生命時報》 2025-12-30 第1957期 第4版

　　養(yǎng)老金標準穩(wěn)步提高、《老年護理服務能力提升行動方案》出臺……今年以來，我國發(fā)布一系列政策，為老年人幸福晚年保駕護航。北京協(xié)和醫(yī)院老年科主任康琳接受《生命時報》記者采訪時表示，老年人要安享晚年，需跨過五道健康關(guān)。

　　①疾病關(guān)：主動預防很關(guān)鍵。心血管疾病是我國居民死亡首因。康琳介紹，這與“三高”密切相關(guān)，但我國中老年人指標達標率偏低。很多中老年患者常一邊服藥，一邊吸煙飲酒，直到引發(fā)心腦血管事件才重視，給家庭和社會帶來負擔。對此，中老年人要建立起主動防病的觀念，盡早摒棄吸煙、酗酒、熬夜、喜歡高油高鹽飲食等不良習慣，切勿忽視血壓、血脂等指標異常，主動就醫(yī)尋求針對性指導，遵醫(yī)囑調(diào)整生活方式或用藥。

　　②功能關(guān)：經(jīng)常運動“存本錢”。對老年人來說，骨骼和肌肉要一起養(yǎng)。尤其是肌肉，不僅是運動能力的保障，更是重要的代謝與免疫器官，有助控糖、增強抵抗力?？盗毡硎荆梭w肌肉從30歲起就會減少，應從年輕時就樹立“存肌肉”的觀念，每天利用5~10分鐘碎片化時間進行拉伸、運動?；加屑∩侔Y的老年人，要循序漸進、科學地開展抗阻運動，同時可尋求專科門診支持，請醫(yī)生定制運動方案。

　　③認知關(guān)：學習激發(fā)腦活力。今年6月《國際外科學》刊發(fā)研究稱，2021年中國癡呆年齡標準化患病率達900.8/10萬人，總數(shù)超2500萬人?？盗諒娬{(diào)，認知問題除了記憶力衰退外，還包括注意力、執(zhí)行力、邏輯思維等方面的衰退，誘因包括“三高”控制不佳導致的血管阻塞、供血不足，缺乏社交等。老人護腦的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、勤鍛煉。若發(fā)現(xiàn)自身或家人有認知異常，應及時就醫(yī)評估;老年人平時可通過培養(yǎng)做手工等愛好、參與社交來鍛煉大腦，同時要嚴控“三高”、戒煙限酒，重視聽力和視力健康。

　　④營養(yǎng)關(guān)：補足“燃料”筑根基。《老年患者家庭營養(yǎng)管理中國專家共識（2024）》顯示，我國60歲以上人群中，約1/3營養(yǎng)不良?？盗罩赋?，我國老人蛋白質(zhì)和維生素D缺乏尤為突出，可影響骨骼支撐功能，導致肌肉流失，影響代謝、免疫、認知、情緒等。老年人應增加戶外活動，同時通過膳食營養(yǎng)補充劑來補維D。另外，建議適量吃瘦肉、雞蛋、牛奶等來補充蛋白質(zhì)。老年人一旦出現(xiàn)牙齒缺損要及時修復，保證進食能力，高齡老人還可請醫(yī)生制訂個性化營養(yǎng)補充方案。

　　⑤用藥關(guān)：遵醫(yī)用藥不盲目。老年人常多病共存、多重用藥，而?？品至ⅰ⑨t(yī)患溝通不足，容易導致用藥疊加或沖突?？盗战ㄗh，老人用藥應嚴格遵醫(yī)囑，不自行增減藥量或濫用保健品，就診時主動告知用藥情況，定期復查，以動態(tài)調(diào)整方案。醫(yī)生給老年人用藥，應遵循“小劑量起始、慢慢加量”原則，處理新發(fā)癥狀時優(yōu)先核查基礎(chǔ)用藥，考慮減量或停藥而非盲目加藥。