徐說內(nèi)經(jīng)素問70五常政大論之五運(yùn)平和

【原文】
帝曰:氣始而生化,氣散而有形,氣布而繁育,氣終而象變,其致一也。然而五味所資,生化有薄厚,成熟有多少,終始不同,其故何也?
岐伯曰:地氣制之也,非天不生,地不長也。
帝曰:愿聞其道。
岐伯曰:寒熱燥濕不同其化也,故少陽在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷蒼丹。
陽明在泉,濕毒不生,其味酸,其氣濕,其治辛苦甘,其谷丹素。
太陽在泉,熱毒不生,其味苦,其治淡咸,其谷黅秬。
厥陰在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷蒼赤,其氣專,其味正。
少陰在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。
太陰在泉,燥毒不生,其味咸,其氣熱,其治甘咸,其谷黅秬。
化淳則咸守,氣專則辛化而俱知。
故曰:補(bǔ)上下者從之,治上下者逆之,以所在寒熱盛衰而調(diào)之。
故曰:上取下取,內(nèi)取外取,以求其過;能毒者以厚藥,不勝毒者以薄藥,此之謂也。
氣反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,傍取之。
治熱以寒,溫而行之;治寒以熱,涼而行之;治溫以清,冷而行之;治清以溫,熱而行之。
故消之削之,吐之下之,補(bǔ)之瀉之,久新同法。
帝曰:病在中而不實(shí)不堅(jiān),且聚且散,奈何?
岐伯曰:悉乎哉問也!無積者求其臟,虛則補(bǔ)之,藥以祛之,食以隨之,行水漬之,和其中外,可使畢已。
帝曰:有毒無毒,服有約乎?岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒無毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,無毒治病,十去其九。谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無使過之,傷其正也。不盡,行復(fù)如法,必先歲氣,無伐天和,無盛盛,無虛虛,而遺人天殃,無致邪,無失正,絕人長病。
帝曰:其久病者,有氣從不康,病去而瘠奈何?
岐伯曰:昭乎哉!圣人之問也,化不可代,時(shí)不可違。夫經(jīng)絡(luò)以通,血?dú)庖詮?,?fù)其不足,與眾齊同,養(yǎng)之和之,靜以待時(shí),謹(jǐn)守其氣,無使傾移,其形乃彰,生氣以長,命曰圣王。故大要曰無代化,無違時(shí),必養(yǎng)必和,待其來復(fù),此之謂也。
帝曰:善。
【點(diǎn)評】:介紹上病下治,下病上治,中間病兩邊治,重點(diǎn)是“中和”
寒、濕、熱、清、燥毒:指因地氣偏盛而產(chǎn)生的具有偏性的病邪,隨地氣寒熱燥濕變化而不同;
蒼、丹、素、黅、秬:分別對應(yīng)青、紅、白、黃、黑,是古代對谷物顏色的表述;
能毒、不勝毒:指人體對藥物毒性的耐受能力,由體質(zhì)強(qiáng)弱決定;
無盛盛、無虛虛:中醫(yī)治治的核心,指不使本就偏盛的臟腑更盛,不使本就偏虛的臟腑更虛,避免犯 “實(shí)實(shí)虛虛” 之戒;化不可代,時(shí)不可違:強(qiáng)調(diào)天地自然的生化規(guī)律和天時(shí)次第不可人為干預(yù),養(yǎng)生治病需順應(yīng)自然。
【整段翻譯】
黃帝問:氣開始運(yùn)行時(shí),萬物便開始生化;氣散開布散時(shí),萬物便漸成形體;氣持續(xù)敷布時(shí),萬物便繁育生長;氣終盡收斂時(shí),萬物的形態(tài)便發(fā)生變化,這些變化的根本原理是一致的。但萬物依靠五味滋養(yǎng),生化的程度有厚有薄,成熟的物產(chǎn)有多有少,生長終始的狀態(tài)各不相同,這是什么緣故呢?
岐伯回答:這是由地氣的制約決定的,不是上天不賦予生機(jī),而是大地的氣化條件影響了萬物的生長。
黃帝說:希望聽聽其中的道理。
岐伯說:寒、熱、燥、濕的地氣不同,所促成的生化作用也不同。所以:
少陽之氣在泉時(shí),寒毒之品不會(huì)產(chǎn)生,此時(shí)地氣味辛,治病適宜用苦、酸味的藥,適宜種植的谷物是青、紅色的;
陽明之氣在泉時(shí),濕毒之品不會(huì)產(chǎn)生,此時(shí)地氣味酸,氣候偏濕,治病適宜用辛、苦、甘味的藥,適宜種植的谷物是紅、白色的;
太陽之氣在泉時(shí),熱毒之品不會(huì)產(chǎn)生,此時(shí)地氣味苦,治病適宜用淡、咸味的藥,適宜種植的谷物是黃、黑色的;
厥陰之氣在泉時(shí),清毒之品不會(huì)產(chǎn)生,此時(shí)地氣味甘,治病適宜用酸、苦味的藥,適宜種植的谷物是青、紅色的,此時(shí)地氣專一,氣味純正;
少陰之氣在泉時(shí),寒毒之品不會(huì)產(chǎn)生,此時(shí)地氣味辛,治病適宜用辛、苦、甘味的藥,適宜種植的谷物是白、紅色的;
太陰之氣在泉時(shí),燥毒之品不會(huì)產(chǎn)生,此時(shí)地氣味咸,氣候偏熱,治病適宜用甘、咸味的藥,適宜種植的谷物是黃、黑色的。
地氣淳厚時(shí),咸味能守持于內(nèi);地氣專一時(shí),辛味能正常運(yùn)化,這些規(guī)律都是可以察知的。
所以說:補(bǔ)養(yǎng)司天、在泉上下之氣的,要順應(yīng)其氣的特性;治療上下之氣失常的,要逆其氣的偏盛來調(diào)理,根據(jù)所在部位的寒熱盛衰來調(diào)和。
也說:或從上部施治、或從下部施治,或從內(nèi)部調(diào)治、或從外部理治,都是為了找尋病邪所在的偏頗;能耐受藥毒的人,用藥性峻厚的藥;不能耐受藥毒的人,用藥性平和的藥,說的就是這個(gè)道理。
若病氣出現(xiàn)逆反的情況:病位在上的,從下部施治;病位在下的,從上部施治;病位在中部的,從兩側(cè)旁位施治。
治療熱證用寒藥,可溫服;治療寒證用熱藥,可涼服;治療溫證用清藥,可冷服;治療寒清之證用溫藥,可熱服。
所以,消散病邪、削除積滯,涌吐實(shí)邪、攻下瘀滯,補(bǔ)益虛損、瀉除實(shí)邪,無論新病、久病,治法原理都是相同的。
黃帝問:病在體內(nèi),卻不堅(jiān)實(shí)、不凝聚,病邪時(shí)聚時(shí)散,該怎么治療呢?
岐伯說:你問得太詳盡了!這種沒有固定積滯的病癥,要找尋對應(yīng)的臟腑調(diào)治,臟腑虛的就補(bǔ)益,用藥物祛除病邪,用飲食輔助調(diào)養(yǎng),用溫水浸浴疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和體內(nèi)外的氣機(jī),就能讓病完全痊愈。
黃帝問:服用有毒或無毒的藥物,有固定的準(zhǔn)則嗎?
岐伯說:病癥有新久之分,方劑有大小之異,藥物有毒或無毒,本來就有常規(guī)的使用準(zhǔn)則。藥性峻烈的大毒之藥治病,病去六成就該停藥;藥性一般的常毒之藥治病,病去七成就該停藥;藥性輕微的小毒之藥治病,病去八成就該停藥;無毒的平和之藥治病,病去九成就該停藥。剩下的病邪,用谷物、肉類、水果、蔬菜等飲食調(diào)養(yǎng)來清除,不要用藥過量,以免損傷正氣。如果病邪沒有除盡,就再按這個(gè)方法施治。必須先順應(yīng)當(dāng)年的氣運(yùn)規(guī)律,不要違背天地自然的和氣;不要使偏盛的更盛,不要使偏虛的更虛,以免給人留下后患;不要招致邪氣,不要耗失正氣,避免讓人久病不愈。
黃帝問:那些久病的人,氣機(jī)已經(jīng)順和,卻仍未康復(fù),病邪雖去但身體消瘦,該怎么辦呢?
岐伯說:你問得太明達(dá)了!圣人的提問就是如此!萬物的生化規(guī)律,不可人為替代;天時(shí)的運(yùn)行次第,不可隨意違背。讓經(jīng)絡(luò)暢通,血?dú)忭樅?,補(bǔ)養(yǎng)身體的不足,使身體恢復(fù)到常人的狀態(tài);調(diào)養(yǎng)身心,調(diào)和氣機(jī),靜心等待正氣恢復(fù);謹(jǐn)慎守護(hù)體內(nèi)的正氣,不使其耗散偏移,形體就會(huì)逐漸豐滿,生機(jī)就能漸漸旺盛,這才是圣王養(yǎng)生治病的道理。所以養(yǎng)生治病的根本要領(lǐng)說:不要替代天地的生化,不要違背天時(shí)的規(guī)律,必須注重調(diào)養(yǎng)、調(diào)和氣機(jī),等待正氣自然恢復(fù),說的就是這個(gè)道理。
黃帝說:說得好。
- [書評]徐說內(nèi)經(jīng)素問72刺法論之正...03-09
- [書評]徐說內(nèi)經(jīng)素問71六元正紀(jì)大...03-02
- [書評]徐說內(nèi)經(jīng)素問70五常政大論...02-09
- [書評]徐說內(nèi)經(jīng)素問69氣交變大論...02-02
- [書評]徐說內(nèi)經(jīng)素問68六微旨大論...01-26
- [書評]徐說內(nèi)經(jīng)素問66天元紀(jì)大論...01-12
- [書評]徐說內(nèi)經(jīng)素問65標(biāo)本病傳論...01-05
- [書評]徐說內(nèi)經(jīng)素問64四時(shí)刺逆從...12-29
- [事件]單身者分為四類03-13
- [事件]怎么發(fā)現(xiàn)自己的天賦03-13
- [事件]父親接觸微塑料女兒代謝功能...03-13
- [本站]問診好伴AI 測試AI幻覺03-12
- [事件]飯后血糖飆升易患癡呆03-12
- [事件]睡眠少于7小時(shí)影響壽命03-12
- [事件]“最年長美容顧問”的長壽心...03-12
- [事件]照護(hù)重壓一人扛不住03-11

