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    【byb.cn 】（來源：生命時報）當(dāng)老伴轉(zhuǎn)為照護(hù)者 關(guān)系失衡需磨合 分享感受促理解
　　中國心理衛(wèi)生協(xié)會注冊心理咨詢師、廣東愛家心理研究所理事長 馬健文

　　《生命時報》 2025-12-09 第1951期 第5版

　　“執(zhí)子之手，與子偕老”是我們對愛情的美好向往。然而隨著年齡增長，當(dāng)一方因病需要被長期照護(hù)時，雙方的關(guān)系就從伴侶轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢兆o(hù)者”與“被照護(hù)者”，由此可能引發(fā)一系列問題。近日，一項(xiàng)發(fā)表在瑞士《公共衛(wèi)生前沿》雜志上的研究對此進(jìn)行了深入探討。

　　該研究由瑞典隆德大學(xué)的研究人員牽頭完成，聚焦60歲及以上、進(jìn)入照護(hù)關(guān)系的老年伴侶，最終納入來自20個國家的65項(xiàng)研究，受訪者共計1103人。分析發(fā)現(xiàn)，當(dāng)老年伴侶轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪话氲闹饕疹櫿?，原先婚姻中的平衡被打破，兩人的關(guān)系可能經(jīng)歷以下3個階段。

　　第一階段：失衡。由于疾病等原因，雙方會脫離熟悉的、平等的伴侶身份。照護(hù)者逐漸意識到，他們的關(guān)系不再是互惠的，自己需要承擔(dān)更多責(zé)任。這一階段可能伴隨著情緒波動，比如失落、悲傷。

　　第二階段：過渡。在這種狀態(tài)下，未生病的一方不再只是伴侶，也還沒有完全認(rèn)同照顧者的角色。一方面，他們本身年紀(jì)較大，不確定自己是否有能力承擔(dān)起照護(hù)工作，擔(dān)心會因失誤耽誤伴侶的康復(fù);另一方面，他們能預(yù)感到未來的生活節(jié)奏會發(fā)生極大變化，陷入既想照顧伴侶，又不愿改變現(xiàn)狀的矛盾之中。

　　第三階段：融合。老人開始認(rèn)同照顧者的身份，并與伴侶協(xié)商，制訂一些規(guī)矩、計劃，以平衡雙方的關(guān)系，日常作息、安排等也會有所調(diào)整。當(dāng)老人以照顧者自居，還會希望獲得外部的認(rèn)可，比如“感情真好”“照顧得真細(xì)致”等夸贊。

　　在關(guān)系變化過程中，照護(hù)者可能內(nèi)心不平衡，出現(xiàn)負(fù)面情緒。這是人之常情，生活模式的轉(zhuǎn)變和照護(hù)帶來的壓力很容易反映到情緒上。但如果長期如此，可能帶來情感耗竭、關(guān)系破裂等不良影響。即使照護(hù)者愿意付出，其身心健康也面臨著很多挑戰(zhàn)。一方面，因需要時刻陪伴，照護(hù)者被迫放棄社交、愛好、工作等，跟他人的聯(lián)系越來越少。外部支持的缺失，加上伴侶情感支持的減弱，可能使他們陷入孤獨(dú)。另一方面，他們常常無暇顧及自己的病痛，導(dǎo)致健康每況愈下。長期如此可能導(dǎo)致照護(hù)者綜合征，主要癥狀為慢性身心疲憊、焦慮、失眠、自身免疫力下降等。

　　想要順利完成關(guān)系的轉(zhuǎn)變，老年夫妻可以參考以下幾點(diǎn)建議。首先，共同商議家務(wù)分工，被照護(hù)者要做力所能及的事，有助維護(hù)自主感和尊嚴(yán)，也避免了照護(hù)者過度操勞。其次，分享各自的感受，促進(jìn)雙方理解。同時，照護(hù)者應(yīng)改變對于關(guān)系對等的期待，可以把責(zé)任視為一種表達(dá)愛意的特權(quán)，找到堅(jiān)持的意義。再次，保留伴侶時間，每天或每周劃定專屬時間，不談疾病和照護(hù)，只是在一起聽音樂、看老照片等。研究發(fā)現(xiàn)，照護(hù)者和伴侶培養(yǎng)共同愛好，比如一起看體育比賽、參加互助組織，可以產(chǎn)生新的情感鏈接。

　　需注意，照護(hù)者應(yīng)重視自己的身心健康，告訴自己：“我好了，對方才能好”，并通過多種方式來調(diào)節(jié)，比如主動尋求休息機(jī)會，當(dāng)有親友來做客時，可以請他們代為照看片刻，自己外出采購或散步;了解并使用居家照護(hù)、喘息服務(wù)，讓自己有時間處理私事、社交或休息;利用社交媒體、線上論壇與他人互動，獲取信息和支持，減少孤立感;承認(rèn)自己有憤怒、委屈等負(fù)面情緒的權(quán)利，并通過寫日記、咨詢心理咨詢師等方式疏導(dǎo)，避免自我消耗。

　　除了夫妻間互相支持，當(dāng)老人需要照護(hù)時，子女、親屬也應(yīng)主動分擔(dān)，提供實(shí)質(zhì)的輪替照護(hù)和經(jīng)濟(jì)支持，并給予照護(hù)者情感認(rèn)可。同時，社會也應(yīng)通過政策、志愿服務(wù)等，關(guān)心老年照護(hù)者家庭，讓他們更易獲取照護(hù)協(xié)助和指南，保證服務(wù)質(zhì)量的穩(wěn)定性。