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    【byb.cn 】（來源：生命時報）前些日子，我跟一位銀發(fā)企業(yè)家去參訪一家高端養(yǎng)老機構(gòu)。就這家養(yǎng)老機構(gòu)來說，優(yōu)點沒的說，譬如設(shè)施完善，且宜老適老。如果還有什么不遂愿的地方，這位企業(yè)家說是“居室里、廊道里驅(qū)之不散的那份‘老年氣味’”。

　　北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院教授 王一方
　　《生命時報》 2025-11-14 第1944期 第22版

　　我連忙追問，老人扎堆的地方，不就會有“老年氣味”嗎？怎么可能朝氣蓬勃，充滿青春氣息呢？他解釋：老人身上有老人氣很自然，但高端養(yǎng)老機構(gòu)之高就是應(yīng)該盡可能地去對沖，去消除，以高品質(zhì)的照護去提振活力。

　　老年氣味不同于病人氣味，同樣，養(yǎng)老院氣味與病房氣味也不是一回事。病人氣味是特定疾病的病理征象，譬如肝病患者特有的肝臭味，消化道疾患的口臭味、腐臭味等。老年氣味并沒有那么濃烈與刺鼻，也并非特定的病理征象，而是由綜合因素構(gòu)成的。

　　首先是生命末期的暮氣、頹氣，此時，生活目標鈍化、虛化，導(dǎo)致老人的自我意識衰減;其次是職場荷爾蒙的消退，帶來脫離社會生活軌道與社交圈的自我放任;其三是經(jīng)濟能力下滑導(dǎo)致人際交往的空間感、體面感、尊嚴感迷失;其四是自我料理能力逐漸喪失，而替代性料理乏力，導(dǎo)致隱隱約約的腐氣、酸氣、臭氣沾身。因此，考察養(yǎng)老機構(gòu)不僅要看硬件設(shè)施，更要關(guān)注其照護軟件，尤其要關(guān)注貼身的護理。

　　或許是因為這位企業(yè)家曾在滬上生活過，我們不經(jīng)意地討論起“老克拉”的話題?！翱死保–lerk）本是公司職員的英譯，但在上海話里的“老克拉”絕不只是一個身份，而是一種腔調(diào)、做派，或者一種生活方式、行為慣性。即便是退休賦閑多年，也照舊會每天收拾好形象，不是去公司，而是去街角咖啡館慢品一杯咖啡，細讀一份報紙，滿滿的體面感，外加一份世人面前精修“邊幅”的講究。

　　何謂“邊幅”？不只是個體顏面的料理，服飾配套，還是一份精氣神，在職場荷爾蒙消退之后，依然保持進取的氣節(jié)與雄風。西服或許只有一套，也是筆挺貼身，皮鞋或許只有一雙，也是擦得锃亮。修面之后，輕敷面霜，發(fā)膠固定發(fā)型，古龍香水必須是檀香型的，擦肩而過，撲鼻而來的只會是暗香幽幽，而絕對嗅不到“老年氣味”。

　　或許“老克拉”們心中惦念、維系著的是一份昔日的社會角色，沒有多少職場價值，卻有著難以測度的生命價值。上海作為率先步入老齡社會的超大城市，老人的生活品質(zhì)，百歲老人的絕對數(shù)量與比例都位居全國首位，勝過那些林秀山青的“養(yǎng)生圣地”。正是這份“老而不衰”的“老克拉”腔調(diào)，蓬勃依舊的生命精致與修邊幅，維系了上海銀發(fā)群體的自信自律與自我料理水準，也在無形中提升了社會對老年群體的敬重與關(guān)懷。拒絕滿身的“老年氣味”只是一個“風向標”。

　　經(jīng)常有人爭論這個話題，究竟是選擇居家養(yǎng)老好，還是機構(gòu)養(yǎng)老好。其實各有優(yōu)劣。要說分野，在于護理與料理的權(quán)重，家庭養(yǎng)老注重料理，而機構(gòu)養(yǎng)老注重護理。

　　料理與護理，有著本質(zhì)區(qū)別。護理是別人出手來照顧，而料理則是以自我為主、他人為輔，自我料理在這里不僅是能力、行為，更主要的是意志、意識，譬如對“老年氣味”的容忍度、接納度。有些高端養(yǎng)老機構(gòu)，護理水準一流，卻治理不了老年氣味;有些家庭高薪聘請來特級家政護理員，也消除不了老人居室里濃濃的“老年氣味”。原因不是財力、能力問題，而是意識、意志問題。如任性的飲食、服飾，胡吃海喝為爽，寬袍大袖為宜，惰性的生活方式，少鍛煉，不修邊幅，懶于社交。久而久之，便與“老年氣味”相處了。

　　既然高薪招來的保姆也無法克服“老年氣味”，那么未來的出路在哪里？或許是護理機器人。與真人方式相比，護理機器人似乎對老年氣味有著更高敏感性。據(jù)說新一代AI護理機器人的傳感器里，就增加了氣味感知探頭，專門探測老人身上的酸腐臭氣，護理清單里也在增加潔凈頻次，包括修面、理發(fā)、換衣等。不過，精神層面的退縮感、頹廢感的識別，AI機器人還需要自主學(xué)習，但無論怎樣學(xué)習，目前仍然達不到上?！袄峡死钡淖孕?、自律與自覺。

　　總而言之，養(yǎng)老問題已擺在很多人面前，對于那些成功人士，或許財務(wù)、支付不是問題，但花錢買什么，一定要弄清楚、搞明白。充實無憂的老年生活品質(zhì)固然重要，無氣無味的老年形象恐怕才是最最基礎(chǔ)的生命體驗。