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    【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）一彎腰就痛暗示6種病 強(qiáng)直和勞損、骶髂關(guān)節(jié)紊亂，以及腎結(jié)石等

　　南京鼓樓醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 劉 臻

　　《生命時(shí)報(bào)》 2025-06-13 第1903期 第16版

　　腰痛看似常見(jiàn)，卻可能暗藏玄機(jī)。從年輕人的腰椎間盤(pán)突出到老年人的骨質(zhì)疏松，從打工人的腰肌勞損到容易忽視的骶髂關(guān)節(jié)紊亂，甚至內(nèi)臟疾病，都可能在通過(guò)“腰痛”示警。所以，千萬(wàn)別把彎腰痛當(dāng)小事。

　　①腰椎間盤(pán)突出：年輕人的“隱形殺手”。腰椎間盤(pán)向后突出，會(huì)壓迫后方神經(jīng)引發(fā)腰痛。該病在久坐、體力勞動(dòng)者和過(guò)度訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員中高發(fā)，年輕上班族也越來(lái)越常見(jiàn)。其典型癥狀是腰部疼痛、腿部放射性疼痛、下肢麻木感等。臨床上該病以保守治療為主，休息配合物理和藥物治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。日常預(yù)防，建議保持正確坐姿，避免久坐久站、過(guò)度勞累，推薦游泳、小燕飛、臀橋等訓(xùn)練，以增強(qiáng)核心肌肉力量。

　　②腰肌勞損：打工人的“工傷標(biāo)配”。這是腰部肌肉因過(guò)度使用或長(zhǎng)期不良姿勢(shì)造成的疲勞性損傷，在長(zhǎng)期久坐久站和體力勞動(dòng)者中比較常見(jiàn)。典型癥狀是腰部酸痛僵硬，活動(dòng)時(shí)加重。治療主要是休息配合止痛藥物和物理治療。日常預(yù)防應(yīng)注意勞逸結(jié)合，糾正不良的生活和工作習(xí)慣，加強(qiáng)腰背部肌肉鍛煉。

　　③強(qiáng)直性脊柱炎：被耽誤的“不死的癌癥”。這是一種長(zhǎng)期性、慢性的炎癥性疾病，主要影響脊柱關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和變形，嚴(yán)重時(shí)脊柱會(huì)融合。早期癥狀通常是腰痛，尤其是在夜間或早晨，活動(dòng)后會(huì)有所緩解。有家庭病史的年輕人高發(fā)，尤其是男性。治療方法包括抗炎藥物、免疫抑制劑以及物理治療。早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療能夠有效減緩疾病進(jìn)展，預(yù)防并發(fā)癥。

　　④骨質(zhì)疏松：靜默的“骨折炸彈”。早期往往沒(méi)有明顯癥狀，隨著病情加重，患者會(huì)出現(xiàn)廣泛的腰痛，嚴(yán)重的還會(huì)引起脊柱骨折。老年人、長(zhǎng)期服用激素的人群等都是高危人群。治療方法包括補(bǔ)充鈣和維生素D、服用抗骨質(zhì)疏松藥物。日常適量運(yùn)動(dòng)、多曬太陽(yáng)和均衡飲食是預(yù)防骨質(zhì)疏松的關(guān)鍵。

　　⑤內(nèi)臟疾?。鹤钪旅摹皞窝b者”。一些內(nèi)臟疾病，如腎結(jié)石、主動(dòng)脈夾層、胰腺炎等，也會(huì)引起腰痛，且常常被誤診為腰椎問(wèn)題。除了持續(xù)的腰痛外，往往還有其他癥狀，如血尿、胸痛、嘔吐等。飲食不規(guī)律、暴飲暴食、過(guò)量飲酒等都是這些疾病的高危因素。出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)完善檢查、明確診斷，并針對(duì)原發(fā)疾病處理以徹底解決腰痛問(wèn)題。日常養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、定期體檢是預(yù)防此類(lèi)疾病的關(guān)鍵。

　　⑥骶髂關(guān)節(jié)紊亂：被忽視的“疼痛源頭”。骶髂關(guān)節(jié)連接著脊柱和骨盆，長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)損傷、脊柱畸形、孕期激素改變以及外傷，都有可能導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)紊亂，引發(fā)腰背部疼痛。孕婦、重體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員及長(zhǎng)期坐姿不當(dāng)?shù)娜耸歉呶Ｈ后w。應(yīng)對(duì)此病，適當(dāng)?shù)乃幬镏委熍浜衔锢碇委熆梢匀〉幂^好的療效。預(yù)防此病，日常應(yīng)保持良好坐姿和生活習(xí)慣、科學(xué)運(yùn)動(dòng)避免損傷。