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    【byb.cn 】（來源：生命時報）供血不足 胃腸積滯 肝氣郁結(jié) 手腳青筋透露疾病

　　甘肅省第二人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科一級主任醫(yī)師 王世彪

　　《生命時報》 2025-04-08 第1886期 第8版

　　青筋是外觀發(fā)青的皮下靜脈血管，皮下脂肪薄、皮膚白皙的人群靜脈位置表淺，青筋易顯現(xiàn)，正常情況下，無明顯擴張和顏色變化。運動、情緒激動時，或處于高溫環(huán)境下，血管可能暫時擴張，導(dǎo)致青筋冒出，屬正常現(xiàn)象。但進入春季，一些人容易氣滯血瘀、肝火旺盛，導(dǎo)致手腳青筋異常。所謂“諸病于內(nèi)，必形于外”，這可能是一些疾病的警示信號。

　　中醫(yī)稱青筋為“浮絡(luò)”，因絡(luò)脈位置較淺，如同浮在水面上而得名。在中醫(yī)理論中，經(jīng)脈和絡(luò)脈都是人體氣血流通的通道，其中經(jīng)脈為主干，絡(luò)脈為分支，二者對維持人體正常生理功能起著重要作用。疾病會影響氣血運行并體現(xiàn)在經(jīng)絡(luò)上，“初病在經(jīng)，久病在絡(luò)”。

　　①手腕。手腕內(nèi)側(cè)正中為心包經(jīng)循行區(qū)域，若此處青筋凸起、迂曲或紫暗，可能提示心血瘀阻、心肌供血不足，需警惕冠心病、心絞痛等。女性手腕橫紋青筋異常明顯，可能與月經(jīng)不調(diào)、帶下等婦科疾病相關(guān)，提示氣滯血瘀。

　　②手背。手背青筋異常凸起可能反映腰背部氣血循環(huán)受阻，易引發(fā)腰肌勞損、疲勞乏力。手背青筋突然凸起伴疼痛，可能與上肢靜脈血栓或先天性血管發(fā)育異常相關(guān)。

　　③手掌。手掌大魚際（位于手掌內(nèi)側(cè)，拇指根與手腕之間突起的部分）青筋迂曲成團（可伴腫脹疼痛），提示上肢靜脈回流受阻或血栓形成風(fēng)險;青筋紫暗且舌下絡(luò)脈瘀紫，可能與血液黏稠度異常相關(guān)，需警惕心血管疾病;青筋發(fā)紫伴胸悶、心悸，提示心肌供血不足或氣虛血瘀，需結(jié)合心電圖排查;青筋明顯伴食欲不振、大便黏膩，提示脾胃虛弱或胃腸積滯，消化功能減退，氣血生化不足;青筋凸起伴咳嗽、痰多，可能提示肺內(nèi)氣血不暢或熱毒蘊結(jié);青筋青紫、觸之發(fā)涼，遇冷加重，提示寒濕阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血運行不暢;青筋凸起伴情緒煩躁、脅肋脹痛，屬肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀。

　　④腳踝。腳踝內(nèi)側(cè)為足太陰脾經(jīng)循行的部位，若此處有青筋異常冒出，是脾胃差的表現(xiàn)，可能引起多種代謝疾病，如高血脂、高血壓、糖尿病、痛風(fēng)等。腳踝青筋還可能與膝關(guān)節(jié)腫大、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)，提示體內(nèi)寒濕淤積。

　　針對青筋異常的情況，可通過以下方法調(diào)養(yǎng)：避免久坐久站，適度運動（如八段錦），以增強氣血運行能力。在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用血府逐瘀湯、桃紅四物湯等方劑，或取山楂、絲瓜絡(luò)、丹參、三七粉等活血化瘀中藥代茶飲;平時可按摩內(nèi)關(guān)（腕橫紋上2寸，兩筋之間）、太沖（足背第一、二跖骨間，跖骨結(jié)合部前方凹陷中）等穴位，疏肝理氣、緩解淤滯。